Перейти к материалам
истории

Прямо здесь «Медуза» отвечает на все (абсолютно все) вопросы о пандемии коронавируса. Если хотите узнать что-то еще — спросите у нас

Источник: ТАСС
истории

Прямо здесь «Медуза» отвечает на все (абсолютно все) вопросы о пандемии коронавируса. Если хотите узнать что-то еще — спросите у нас

Источник: ТАСС
Chung Sung-Jun / Getty Images

С начала эпидемии COVID-19 прошло почти три месяца. За это время «Медуза», по подсчетам нашего научного редактора Александра Ершова, написала больше 150 материалов, рассказывающих о происходящем с самых разных сторон: научной, медицинской, экономической и правовой. Вопросов о болезни меньше не становится, но на многие мы и наши эксперты уже ответили — в этой статье «Медуза» решила собрать все, что есть на данный момент. Если вы не найдете ответа на свой вопрос, задайте его нам прямо в этом материале. Ищите специальную форму в самом низу.

Часть 1

Статистика на сегодня

Сколько заболевших в мире?

Все данные по миру можно увидеть в таблице и на карте.

Заболели
Умерли
Вылечились
Активные случаи
🇺🇸 США
8 407 702 (+71 671)
223 032 (+856)
3 353 056 (+29 702)
4 831 614
🇮🇳 Индия
7 761 312 (+54 366)
117 306 (+690)
6 948 497 (+73 979)
695 509
🇧🇷 Бразилия
5 323 630 (+24 858)
155 900 (+497)
4 526 393
641 337
🇷🇺 Россия
1 480 646 (+17 340)
25 525 (+283)
1 119 251 (+11 263)
335 870
🇦🇷 Аргентина
1 053 650 (+16 325)
27 957 (+438)
851 854 (+11 334)
173 839
🇪🇸 Испания
1 026 281 (+20 986)
34 521 (+155)
150 376
841 384
🇫🇷 Франция
1 011 229 (+41 575)
33 983 (+162)
91 862 (+947)
885 384
🇨🇴 Колумбия
990 373 (+8 673)
29 637 (+173)
893 810 (+8 915)
66 926
🇵🇪 Перу
879 876 (+5 758)
33 984 (+109)
796 719 (+8 225)
49 173
🇲🇽 Мексика
874 171 (+6 612)
87 415
737 437 (+3 540)
49 319
🇬🇧 Великобритания
811 251 (+21 247)
44 395 (+189)
659*
_
🇿🇦 ЮАР
710 515 (+2 156)
18 843 (+102)
642 560 (+854)
49 112
🇮🇷 Иран
550 757 (+5 471)
31 650 (+304)
442 674 (+3 965)
76 433
🇨🇱 Чили
497 131 (+1 494)
13 792 (+73)
469 765 (+2 496)
13 574
🇮🇹 Италия
465 726 (+16 078)
36 968 (+136)
259 456 (+2 082)
169 302
🇮🇶 Ирак
442 164 (+3 899)
10 465 (+47)
371 826 (+2 816)
59 873
🇩🇪 Германия
403 874 (+5 952)
9 960 (+49)
308 779 (+4 606)
85 135
🇧🇩 Бангладеш
394 827 (+1 696)
5 747 (+24)
310 532 (+1 687)
78 548
🇮🇩 Индонезия
377 541 (+4 432)
12 959 (+102)
301 006 (+3 497)
63 576
🇵🇭 Филиппины
363 888 (+1 645)
6 783 (+36)
312 333 (+827)
44 772
🇹🇷 Турция
355 528 (+2 102)
9 584 (+71)
310 027 (+1 581)
35 917
🇸🇦 Саудовская Аравия
343 774 (+401)
5 250 (+15)
330 181 (+466)
8 343
🇺🇦 Украина
332 262 (+7 320)
6 213 (+120)
140 322 (+2 807)
185 727
🇵🇰 Пакистан
326 216 (+736)
6 715 (+13)
309 646 (+510)
9 855
🇮🇱 Израиль
308 247 (+912)
2 319 (+28)
288 337 (+2 862)
17 591
🇧🇪 Бельгия
270 132 (+16 746)
10 588 (+49)
22 213 (+496)
237 331
🇳🇱 Нидерланды
262 555 (+9 271)
6 922 (+46)
121*
_
🇨🇿 Чехия
223 065 (+14 150)
1 845 (+106)
87 225 (+4 089)
133 995
🇵🇱 Польша
214 686 (+12 107)
4 019 (+168)
102 204 (+3 320)
108 463
🇨🇦 Канада
211 617 (+2 581)
9 916 (+33)
173 299 (+1 894)
28 402
🇷🇴 Румыния
196 004 (+4 902)
6 163 (+98)
141 089 (+3 254)
48 752
🇲🇦 Марокко
186 731 (+4 151)
3 132 (+53)
154 481 (+2 847)
29 118
🇪🇨 Эквадор
156 451 (+826)
12 500 (+47)
134 187
9 764
🇳🇵 Непал
148 509 (+3 637)
812 (+21)
102 820 (+3 215)
44 877
🇧🇴 Боливия
140 445 (+217)
8 584 (+26)
106 950 (+620)
24 911
🇶🇦 Катар
130 462 (+252)
228 (+3)
127 328 (+235)
2 906
🇵🇦 Панама
127 227 (+792)
2 612 (+15)
103 398 (+673)
21 217
🇩🇴 Доминиканская Республика
122 873 (+475)
2 212 (+6)
100 920 (+869)
19 741
🇦🇪 ОАЭ
120 710 (+1 578)
474 (+2)
113 364 (+1 550)
6 872
🇰🇼 Кувейт
119 420 (+889)
730 (+9)
110 714 (+798)
7 976
🇴🇲 Оман
111 837 (+353)
1 147 (+10)
97 949 (+582)
12 741
🇰🇿 Казахстан
110 086 (+179)
1 796
105 493 (+108)
2 797
🇵🇹 Португалия
109 541 (+3 270)
2 245 (+16)
64 531 (+1 293)
42 765
🇸🇪 Швеция
108 969 (+1 614)
5 930 (+1)
0*
_
🇪🇬 Египет
106 060 (+177)
6 166 (+11)
98 624 (+108)
1 270
🇬🇹 Гватемала
103 172 (+757)
3 580 (+13)
92 665 (+516)
6 927
🇨🇷 Коста-Рика
100 616 (+1 191)
1 251 (+15)
61 162 (+424)
38 203
🇨🇭 Швейцария
97 019 (+5 256)
2 046 (+7)
55 700 (+1 100)
39 273
🇯🇵 Япония
95 134 (+619)
1 697 (+11)
87 022 (+593)
6 415
🇪🇹 Эфиопия
91 693 (+575)
1 396 (+12)
45 260 (+754)
45 037
🇭🇳 Гондурас
91 509 (+431)
2 604 (+8)
37 132 (+791)
51 773
🇨🇳 Китай
91 073 (+29)
4 739
85 929 (+30)
405
🇧🇾 Белоруссия
90 380 (+738)
945 (+4)
81 501 (+596)
7 934
🇻🇪 Венесуэла
88 416 (+381)
759 (+6)
82 284 (+658)
5 373
🇧🇭 Бахрейн
79 211 (+304)
308
75 840 (+416)
3 063
🇦🇹 Австрия
71 844 (+2 435)
941 (+16)
53 970 (+1 353)
16 933
🇦🇲 Армения
70 836 (+2 306)
1 131 (+10)
49 787 (+568)
19 918
🇲🇩 Молдова
69 568 (+777)
1 641 (+11)
50 422 (+720)
17 505
🇱🇧 Ливан
67 027 (+1 450)
552 (+16)
31 409 (+939)
35 066
🇺🇿 Узбекистан
64 439 (+429)
540 (+6)
61 658 (+590)
2 241
🇳🇬 Нигерия
61 805 (+138)
1 127 (+2)
56 985 (+105)
3 693
🇸🇬 Сингапур
57 941 (+8)
28
57 829 (+8)
84
🇵🇾 Парагвай
57 526 (+707)
1 262 (+12)
38 187 (+514)
18 077
🇩🇿 Алжир
55 357 (+276)
1 888 (+8)
38 618 (+136)
14 851
🇮🇪 Ирландия
54 476 (+1 054)
1 871 (+3)
23 364
29 241
🇰🇬 Киргизия
54 006 (+547)
1 122 (+4)
46 726 (+282)
6 158
🇱🇾 Ливия
52 620 (+995)
768 (+3)
29 057 (+617)
22 795
🇭🇺 Венгрия
52 212 (+2 032)
1 305 (+46)
15 254 (+349)
35 653
🇵🇸 Палестинские территории
49 134 (+506)
435 (+8)
42 544 (+609)
6 155
🇬🇭 Гана
47 538 (+77)
312
46 789 (+37)
437
🇦🇿 Азербайджан
47 418 (+825)
648 (+6)
40 619 (+171)
6 151
🇰🇪 Кения
47 212 (+1 068)
870 (+12)
33 050 (+290)
13 292
🇯🇴 Иордания
46 441 (+2 821)
481 (+38)
7 340 (+117)
38 620
🇹🇳 Тунис
45 892
740
5 032
40 120
🇲🇲 Мьянма (Бирма)
41 008 (+1 312)
1 005 (+33)
21 144 (+2 279)
18 859
🇦🇫 Афганистан
40 626 (+116)
1 505 (+4)
33 831 (+7)
5 290
🇩🇰 Дания
37 763 (+760)
694 (+4)
30 877 (+445)
6 192
🇷🇸 Сербия
37 536 (+416)
783 (+3)
0
36 753
🇧🇦 Босния и Герцеговина
37 314 (+999)
1 051 (+20)
25 989 (+210)
10 274
🇸🇰 Словакия
35 330 (+1 728)
115 (+17)
8 763 (+359)
26 452
🇧🇬 Болгария
34 930 (+1 595)
1 064 (+16)
17 833 (+235)
16 033
🇸🇻 Сальвадор
32 262 (+142)
936 (+3)
27 904 (+234)
3 422
🇭🇷 Хорватия
29 850 (+1 563)
406 (+13)
22 064 (+629)
7 380
🇬🇷 Греция
28 216 (+882)
549 (+15)
1 347
26 320
🇦🇺 Австралия
27 476 (+18)
905
25 161 (+13)
1 410
🇰🇷 Южная Корея
25 698 (+155)
455 (+2)
23 717 (+70)
1 526
🇲🇰 Северная Македония
25 473 (+637)
874 (+12)
18 047 (+142)
6 552
🇲🇾 Малайзия
23 804 (+847)
204 (+5)
15 417 (+486)
8 183
🇬🇪 Грузия
22 803 (+1 595)
178 (+6)
9 401 (+398)
13 224
🇨🇲 Камерун
21 570
425
20 117
1 028
🇨🇮 Кот-д’Ивуар
20 390 (+27)
121
20 088 (+18)
181
🇦🇱 Албания
18 250 (+302)
465 (+3)
10 395 (+54)
7 390
🇸🇮 Словения
17 646 (+1 664)
211 (+11)
7 299 (+377)
10 136
🇽🇰 Косово
17 263
657
14 831
1 775
🇳🇴 Норвегия
17 234 (+270)
279
11 863
5 092
🇲🇬 Мадагаскар
16 810
238
16 215
357
🇲🇪 Черногория
16 259 (+190)
253 (+3)
12 093 (+278)
3 913
🇿🇲 Замбия
16 035 (+35)
346
15 168
521
🇸🇳 Сенегал
15 508 (+24)
321
14 026 (+51)
1 161
🇫🇮 Финляндия
14 255 (+184)
355
9 800
4 100
🇸🇩 Судан
13 724
836
6 764
6 124
🇳🇦 Намибия
12 460 (+54)
133
10 609 (+22)
1 718
🇱🇺 Люксембург
12 333 (+662)
140 (+2)
8 474 (+1)
3 719
🇬🇳 Гвинея
11 635 (+36)
71 (+1)
10 474 (+13)
1 090
🇲🇿 Мозамбик
11 559 (+228)
81 (+2)
9 226 (+61)
2 252
🇲🇻 Мальдивы
11 358 (+42)
37
10 383 (+99)
938
🇨🇩 Конго - Киншаса
11 097 (+31)
304 (+1)
10 379 (+17)
414
🇺🇬 Уганда
11 041 (+108)
98
7 210 (+56)
3 733
🇹🇯 Таджикистан
10 653 (+40)
81 (+1)
9 724 (+56)
848
🇬🇫 Французская Гвиана
10 342 (+47)
69
9 995
278
🇭🇹 Гаити
9 007 (+28)
231
7 311 (+8)
1 465
🇬🇦 Габон
8 901
54
8 479
368
🇱🇹 Литва
8 663 (+424)
125 (+5)
3 773 (+174)
4 765
🇯🇲 Ямайка
8 600 (+155)
179 (+5)
4 095 (+79)
4 326
🇦🇴 Ангола
8 582 (+244)
260 (+5)
3 305 (+265)
5 017
🇿🇼 Зимбабве
8 242 (+27)
236
7 742 (+17)
264
🇨🇻 Кабо-Верде
8 122 (+89)
91 (+1)
6 940 (+105)
1 091
🇲🇷 Мавритания
7 650 (+12)
163
7 369 (+6)
118
🇬🇵 Гваделупа
7 329
115
2 199
5 015
🇨🇺 Куба
6 421 (+53)
128 (+1)
5 871 (+57)
422
🇱🇰 Шри-Ланка
6 287 (+309)
14 (+1)
3 561 (+60)
2 712
🇧🇸 Багамы
6 135 (+84)
130 (+3)
3 705 (+72)
2 300
🇧🇼 Ботсвана
5 923 (+314)
21
927 (+12)
4 975
🇲🇼 Малави
5 874 (+10)
183
4 764 (+2)
927
🇸🇿 Эсватини
5 814 (+9)
116
5 468 (+15)
230
🇩🇯 Джибути
5 522 (+10)
61
5 389 (+2)
72
🇹🇹 Тринидад и Тобаго
5 446 (+54)
103 (+2)
3 876 (+54)
1 467
🇳🇮 Никарагуа
5 434
155
4 225
1 054
🇸🇾 Сирия
5 267 (+43)
260 (+3)
1 655 (+26)
3 352
🇵🇫 Французская Полинезия
5 161
19
3 536
1 606
🇨🇬 Конго - Браззавиль
5 156
92
3 887
1 177
🇸🇷 Суринам
5 154 (+4)
109
4 995 (+4)
50
🇲🇹 Мальта
5 137 (+111)
49 (+3)
3 384 (+53)
1 704
🇬🇶 Экваториальная Гвинея
5 074
83
4 961 (+7)
30
🇷🇼 Руанда
5 017 (+5)
34
4 803 (+5)
180
🇷🇪 Реюньон
5 015
19
4 445
551
🇨🇫 ЦАР
4 862 (+4)
62
1 924
2 876
🇦🇼 Аруба
4 389 (+20)
36 (+1)
4 120 (+36)
233
🇮🇸 Исландия
4 268 (+38)
11
3 098 (+85)
1 159
🇪🇪 Эстония
4 247 (+76)
71
3 366 (+32)
810
🇱🇻 Латвия
3 958 (+161)
49 (+2)
1 357 (+16)
2 552
🇸🇴 Сомали
3 897 (+7)
102 (+1)
3 166
629
🇬🇾 Гайана
3 877 (+27)
117 (+1)
2 853 (+14)
907
🇦🇩 Андорра
3 811
63
2 470
1 278
🇹🇭 Таиланд
3 727 (+8)
59
3 518 (+4)
150
🇬🇲 Гамбия
3 659 (+2)
119 (+1)
2 660 (+2)
880
🇲🇱 Мали
3 440 (+12)
132
2 608 (+9)
700
🇨🇾 Кипр
3 154 (+188)
25
1 444
1 685
🇧🇿 Белиз
2 995 (+58)
46
1 826 (+70)
1 123
🇸🇸 Южный Судан
2 872 (+2)
55
1 290
1 527
🇺🇾 Уругвай
2 701 (+38)
53
2 204 (+32)
444
🇧🇯 Бенин
2 557
41
2 330
186
🇧🇫 Буркина-Фасо
2 414 (+8)
65
1 869 (+45)
480
🇬🇼 Гвинея-Бисау
2 403
41
1 818
544
🇸🇱 Сьерра-Леоне
2 340 (+3)
73
1 777 (+6)
490
🇲🇶 Мартиника
2 257
24
98
2 135
🇹🇬 Того
2 139 (+19)
52 (+1)
1 574 (+13)
513
🇾🇪 Йемен
2 057
597
1 344
116
🇳🇿 Новая Зеландия
1 923 (+9)
25
1 832 (+1)
66
🇱🇸 Лесото
1 923 (+5)
43
961
919
🇹🇩 Чад
1 410 (+6)
96
1 223 (+2)
91
🇱🇷 Либерия
1 385
82
1 278 (+2)
25
🇳🇪 Нигер
1 215 (+1)
69
1 128
18
🇻🇳 Вьетнам
1 148 (+4)
35
1 049 (+3)
64
🇸🇹 Сан-Томе и Принсипи
935
15
898
22
🇨🇼 Кюрасао
804 (+19)
1
509 (+30)
294
🇸🇲 Сан-Марино
802 (+28)
42
711 (+21)
49
🇸🇽 Синт-Мартен
769
22
681
66
🛳 Лайнер «Даймонд Принсесс»
712
13
659
40
🇹🇨 о-ва Тёркс и Кайкос
698
6
689
3
🇬🇮 Гибралтар
630 (+9)
0
495 (+14)
135
🇵🇬 Папуа — Новая Гвинея
583 (+2)
7
545 (+4)
31
🇧🇮 Бурунди
551 (+1)
1
497
53
🇹🇼 Тайвань
548 (+4)
7
497 (+2)
44
🇲🇫 Сен-Мартен
538
8
422
108
🇰🇲 Коморы
517 (+13)
7
494
16
🇹🇿 Танзания
509
21
183
305
🇫🇴 Фарерские о-ва
490 (+2)
0
473
17
🇪🇷 Эритрея
457 (+5)
0
391 (+3)
66
🇲🇺 Маврикий
425 (+6)
10
386 (+7)
29
🇮🇲 о-в Мэн
348
24
321
3
🇧🇹 Бутан
336 (+4)
0
306
30
🇲🇳 Монголия
328
0
312
16
🇰🇭 Камбоджа
286
0
280
6
🇱🇮 Лихтенштейн
282 (+30)
1
158 (+13)
123
🇲🇨 Монако
281 (+8)
2
233 (+2)
46
🇰🇾 Острова Кайман
236 (+1)
1
215 (+1)
20
🇧🇧 Барбадос
224 (+2)
7
207 (+2)
10
🇧🇲 Бермудские о-ва
188
9
175 (+1)
4
🇸🇨 Сейшельские Острова
151
0
148
3
🇧🇳 Бруней-Даруссалам
148 (+1)
3
143
2
🇦🇬 Антигуа и Барбуда
122
3
107 (+6)
12
🇧🇱 Сен-Бартелеми
77
0
66
11
🇻🇬 Виргинские о-ва (Великобритания)
71
1
70
0
🇻🇨 Сент-Винсент и Гренадины
68
0
64
4
🇱🇨 Сент-Люсия
42 (+4)
0
27
15
🇫🇯 Фиджи
33
2
30
1
🇩🇲 Доминика
33
0
29
4
🇹🇱 Восточный Тимор
29
0
28
1
🇻🇦 Ватикан
27
0
15
12
🇬🇩 Гренада
27
0
24
3
🇳🇨 Новая Каледония
27
0
27
0
🇱🇦 Лаос
24
0
22
2
🇰🇳 Сент-Китс и Невис
19
0
19
0
🇬🇱 Гренландия
17 (+1)
0
16
1
🇵🇲 Сен-Пьер и Микелон
16
0
12
4
🇲🇸 Монтсеррат
13
1
12
0
🇫🇰 Фолклендские о-ва
13
0
13
0
🇪🇭 Западная Сахара
10
1
8
1
🇸🇧 Соломоновы Острова
4 (+1)
0
3 (+3)
1
🇦🇮 Ангилья
3
0
3
0
📝 Всего
41 722 398
1 137 646
28 362 504
12 222 248
Обновлено: 24.10.2020 в 03:15 (по московскому времени)
* Статистика по выздоровевшим в Швеции, Нидерландах и Великобритании не обновляется.

Данные по всем странам, кроме России, собраны Университетом Джонса Хопкинса (группа под руководством Лорена Гарднера из этого американского университета собирает всю информацию по заболевшим, которая поступает от ВОЗ, департаментов здравоохранения разных стран и из других открытых источников). Данные по России о заболевших и выписанных из больниц мы берем у оперативного штаба по борьбе с вирусом. Таблица регулярно обновляется.

Часть 2

Бытовые вопросы

Как защитить себя от коронавируса?

Скорее всего, вы не хуже нас знаете ответ на этот вопрос, но давайте еще раз пройдемся по списку ВОЗ:

  • регулярно и тщательно мойте руки;
  • соблюдайте дистанцию не меньше одного-двух метров в общественных местах;
  • не трогайте лицо руками;
  • чихайте и кашляйте правильно.
  • Обращаться за медицинской помощью нужно, если возникли тревожные симптомы: появилась одышка, боль в груди, спутанность сознания, посинели губы или лицо, трудно проснуться.
  • В списке ВОЗ нет рекомендации носить маску, но о ней — разговор особый (чуть ниже).

Ок, как правильно мыть руки?

С мылом, не менее 20 секунд, не пропуская тыльной стороны ладоней. Мы подготовили подробную инструкцию и даже плакаты о том, как это делать, исполняя любимую песню. Пользуйтесь.

Как правильно чихать?

В платок, а не в руки. Если нет платка — в локоть. И на это у нас тоже есть инструкция и плакаты.

Как не трогать лицо?

Это правда сложно. Но секрет в том, что чистыми руками трогать лицо можно сколько угодно! Если помыть руки прямо сейчас не получается — вот инструкция с лайфхаками, которые могут сработать.

Нужно ли носить маску?

Вопрос непростой, и ему посвящены наши подробные карточки.

Вкратце: у разных медицинских организаций разные мнения по этому поводу и множество аргументов за и против. В такой ситуации главное — понимать, как работает маска; тогда споры вокруг ее ношения не будут казаться слишком важными.

ВОЗ по-прежнему не рекомендует носить маску тем, у кого нет симптомов инфекции (если только вы не медицинский работник и не ухаживаете за больным с коронавирусной инфекцией), американские Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) до недавнего времени придерживались той же позиции. Однако недавно CDC выпустили новые рекомендации: в них советуют всем людям носить тканевые маски, если в общественном месте нельзя держать положенную дистанцию. Это связано с тем, что значительная часть инфекций может проходить бессимптомно, а маска предотвращает распыление капель слюны и слизи во время разговора и кашля. Но важно помнить, что неизвестно, насколько активно бессимптомные носители распространяют инфекцию, а неправильное ношение маски увеличивает риск заболеть самому.

Можно ли самостоятельно сделать санитайзер?

Да, если у вас уже есть необходимые компоненты: этиловый или изопропиловый спирт, перекись водорода и глицерин. Мы подробно писали, как изготовить санитайзер самому, хотя с покупкой спирта в России могут быть сложности. Впрочем, следует напомнить, что мыть руки с мылом все равно лучше, чем использовать антисептическое средство, а пользоваться им дома вообще не очень безопасно.

Как можно сдать тест на коронавирус? И нужно ли?

Если у вас нет выраженных симптомов — нет, не нужно. Вне зависимости от результата теста, вам все равно предстоит соблюдать карантин и находиться дома. Обращаться за медпомощью следует только при повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания. Вот здесь об этом написано подробнее.

Имеет смысл купить себе личный аппарат ИВЛ, если у меня есть деньги?

Нет. Если к аппарату не поставляется личный врач, который умеет с ним обращаться, кислород для его работы, бронхоскоп, мониторы и целое мини-отделение интенсивной терапии, то сам по себе такой аппарат ИВЛ будет для вас совершенно бесполезен.

Говорят, важно смотреть за уровнем кислорода в крови. Может, купить себе пульсоксиметр?

Возможно. Главное — не полагаться на него полностью и не ставить диагноз самостоятельно. Иметь дома пульсоксиметр может быть полезно для людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких, поскольку он позволяет следить за динамикой своего состояния. С другой стороны, такие измерения не слишком надежны и у кого-то могут только повышать тревожность. Вот здесь есть несколько аргументов за и против.

Чем лечиться?

Лекарств с доказанной эффективностью при COVID-19 пока нет.

Ведутся клинические исследования — в том числе под руководством ВОЗ, которая запустила международную программу «Солидарность». Если Россия в скором времени к ней присоединится, человек с диагнозом COVID-19 сможет получить лекарство в рамках такого исследования. Однако ВОЗ не будет поставлять в больницы лекарства — организация только оказывает информационную поддержку и собирает данные для дальнейшего анализа. Российские медики будут применять те препараты, которые у них уже есть.

В клинических рекомендациях российского Минздрава разных версий упоминались рибавирин, антималярийные препараты хлорохин и гидроксихлорохин, препарат на основе антител тоцилизумаб, антиретровирусные препараты лопинавир и ритонавир. Однако там же подчеркивается, что объективных данных об эффективности этих средств нет. О том, как именно действуют эти препараты, на какой стадии находятся их исследования и можно ли доверять заявлениям о «прорывных» результатах испытаний антималярийных препаратов, «Медуза» подробно писала здесь. Кстати, о проводившихся в Китае испытаниях «Арбидола» при COVID-19 мы тоже писали.

А что насчет противотуберкулезной прививки БЦЖ? Она правда защищает от коронавируса?

Скорее всего, нет. Исследования того, как еще (помимо защиты от туберкулеза) эта прививка может воздействовать на иммунную систему, действительно ведутся. Однако относительно COVID-19 есть только слабые данные, основанные на корреляции, у которой могут быть совершенно другие, никак не связанные с БЦЖ причины. Кроме того, напомним, что в Китае такая прививка есть почти у всех, однако это не защитило страну от распространения эпидемии.

Лекарств нет, прививок тоже — как хотя бы тревожиться поменьше?

Мы сделали специальную инструкцию как раз про это. Главный совет самый простой и одновременно самый трудный: если вам тревожно из-за новостей о коронавирусе, читайте меньше новостей. Также полезно найти время пообщаться с близкими, заняться спортом или хотя бы немного расслабиться.

Как научиться работать из дома?

Есть люди, у которых это вроде бы получается, и они советуют следующее: не спите лишний часок, а потратьте его еще на что-нибудь (но не на работу!), обустройте себе рабочее место, не стесняйтесь настраиваться на рабочий лад с помощью рабочей одежды, а главное, работайте и отдыхайте по будильнику.

Как помогать другим?

Есть множество вариантов, о них мы писали в подробной инструкции. Например, можно помочь с доставкой продуктов и лекарств пожилым людям в своем доме, сдать кровь или даже стать волонтером в инфекционной больнице. Если все это кажется слишком сложным, можно просто поддержать тех, кто этим всем занимается профессионально.

часть 3

Научные вопросы

Что известно ученым о коронавирусе?

Многое. В базах препринтов bioarxiv и medarxiv (а это далеко не вся научная литература по теме) уже почти полторы тысячи статей, и каждый день добавляется по несколько десятков новых.

Вкратце: SARS-CoV-2 — это типичный коронавирус, которых в природе очень много. Как минимум шесть разновидностей коронавирусов уже встречались с человеком: это четыре вида, которые обычно циркулируют в популяции и вызывают простуду, плюс возбудители SARS и MERS.

Вирус перешел к нам от летучих мышей, у которых еще несколько лет назад обнаружили несколько похожих (но не идентичных) коронавирусов. Промежуточный хозяин до сих пор неизвестен. Теории о змеях и панголинах оказались недоразумением.

Вирус появился в Китае в конце ноября 2019-го; по геному совершенно ясно, что теории вроде «мы все переболели еще в прошлом году» полностью несостоятельны. Источник заражения был один — все геномы исходят из одного корня. Вирус меняется, как меняется любой живой организм, но скорость мутаций очень низкая, и под разговорами о том, что «скоро появится новый, мутированный, особо страшный коронавирус», никаких оснований нет. Нынешние разновидности отличаются от исходного в среднем 15 заменами на весь геном — это даже меньше, чем в среднем отличаются две разные клетки одного человека.

Главное генетическое новшество, благодаря которому новый коронавирус стал настолько большой проблемой, — это, по-видимому, наличие на его S-белке (с помощью которого он связывается с человеческими клетками) участка, узнаваемого одной из человеческих протеаз. Это облегчает вход в клетку, и этого свойства нет у возбудителей SARS, MERS и даже у вирусов летучих мышей. Возможно, у нового вируса есть и другие важные особенности, но о них пока что-то конкретное уверенно сказать нельзя.

Подробнее об этом мы писали в большом обзорном тексте, выпущенном еще 29 февраля. И хотя новые научные данные поступают буквально каждый день, все, что было известно ученым на тот момент, не устарело — а, наоборот, было расширено и более подробно разобрано.

Сотрудник лаборатории арбовирусных инфекций, в которой разработали тесты, позволяющие распознать коронавирус за семь-восемь часов. Омск, 28 января 2020 года
Евгений Софийчук / ТАСС / Scanpix / LETA

Одни говорят, вирус сбежал из лаборатории, другие — что его придумали военные. Как на самом деле?

Люди, утверждающие, что подобный вирус можно искусственно создать в лаборатории, сильно переоценивают нынешний уровень развития биологии. Ученые не могут решить даже такую «элементарную» задачу, как предсказание структуры вирусного (и любого другого) белка по его последовательности — хотя известно, что вся эта информация содержится в геноме. Стоит также вспомнить, сколько времени и ресурсов требуется на разработку новых лекарств — и насколько часто проваливаются клинические исследования, в успехе которых «всемогущие фармкомпании» финансово крайне заинтересованы.

Создание целого нового вируса, который имел бы наперед заданные свойства (например, особые расовые или возрастные предпочтения), кажется возможным только тому, кто не очень хорошо представляет современный уровень развития науки. Разработка в лаборатории новых вирусов путем рекомбинации генетического материала, безусловно, возможна — и даже не требует особых усилий. Но пока в этом вопросе вирусологи гораздо ближе к археологам, чем к программистам: они ищут и изучают полученный результат постфактум, а не создают продукт с наперед заданными свойствами.

В отношении конкретно вируса SARS-CoV-2 можно предположить, что слухи об искусственном происхождении вируса связаны (по крайней мере, частично) с тем, что он был впервые обнаружен в городе Ухань — где расположен один из главных китайских вирусологических центров и где работает известная группа ученых, специализирующаяся по коронавирусам. О том, чем на самом деле занимаются в уханьском институте вирусологии, о том, может ли инфекция сбежать из лаборатории — и о том, почему возбудители часто циркулируют неподалеку от того места, где их исследуют, мы уже подробно писали.

Что за слово такое — пандемия?

Пандемия — это просто глобальная эпидемия. А эпидемия — это резкое превышение заболеваемости над ожидаемым многолетним уровнем. Строгого численного определения у этих понятий нет, как нет никакой магии и в самом понятии пандемии. Для ВОЗ объявление вспышки коронавируса пандемией — это скорее политический жест, а не научное открытие. Главное, что при этом происходит, — признание того, что сдержать инфекцию локальными мерами не удалось и что для дальнейшей борьбы требуются усилия многих стран.

Какая реальная смертность у этого заболевания? Говорят, оно не страшнее гриппа?

Летальность COVID-19 уже довольно хорошо известна и составляет около 1% или чуть меньше. Точное значение зависит от возрастной структуры конкретной популяции и уровня медицинской помощи в стране. О том, как правильно считать летальность и как понимать значения, которые сообщают СМИ, мы подробно писали. Приведенная оценка уже учитывает большое число бессимптомных случаев, поэтому апеллирование к летальности обычного сезонного гриппа совершенно необоснованно. В целом для популяции коронавирус в 6–10 раз опаснее сезонного гриппа.

Болеют только пожилые? А что с детьми?

Болеют преимущественно пожилые, но заболеть могут даже новорожденные. Известная китайская статистика летальности, о которой мы писали, легко переводится в абсолютное число умерших: на каждую тысячу заболевших 20-летних можно ожидать два летальных случая.

А кошки и другие домашние животные могут заболеть?

Пока известно только, что кошки и хорьки, по-видимому, могут быть переносчиками инфекции и вырабатывают к вирусу антитела. Симптоматических случаев — с повышением температуры, кашлем, острым респираторным синдромом и так далее — ни у каких животных пока не описано, хотя известно, что около 15% кошек в городе Ухань сталкивались с вирусом. Собаки тоже могут инфицироваться, но гораздо слабее, чем кошки. Свиньи, утки и куры к вирусу по-видимому, полностью устойчивы.

Если для большинства болезнь неопасна, зачем вводят карантин для всех?

Чтобы замедлить распространение инфекции, уменьшить число инфицированных и, главное, понизить и растянуть пик тяжелых больных. Без вакцин и эффективных лекарств это единственная остающаяся возможность. О том, как устроено распространение эпидемии и почему карантин — это важно, мы подробно писали — прочитайте этот текст, если все еще сомневаетесь в обоснованности жестких мер.

Как долго могут продлиться ограничения?

Довольно долго. Точнее сказать сложно, но можно дать верхнюю и нижнюю границу. Пример самого оптимистического сценария — Китай: там удалось сдержать уже вспыхнувшую эпидемию примерно за три месяца, после чего люди стали возвращаться к нормальной жизни. Вторичной вспышки пока не случилось — судя по всему, это следствие резко выросшей осторожности и тщательной личной гигиены.

Однако в невакцинированной популяции вторичная вспышка может все еще случиться в любой момент. В худшем случае карантин придется держать столько времени, сколько займут разработка вакцины и сама вакцинация — то есть год или два. В этом случае речь будет идти, скорее всего, не о полном локдауне на два года, а об отдельных мерах вроде перевода школьников на удаленное обучение или введении особых систем слежения за потенциальными носителями.

Может, лучше уже всем переболеть и выработать коллективный иммунитет?

Такая стратегия рассматривалась учеными, но нет оснований считать, что она сработает. Моделирование такой ситуации, которое проводили британские эпидемиологи, однозначно показывает, что отсутствие жестких карантинных мер должно привести к многократной перегрузке медицинских ресурсов. Обойтись без локдауна и самых жестких мер могут небольшие регионы, которые обладают значительными ресурсами тестирования и способны отслеживать все или почти все случаи новых инфекций — но их опыт трудно перенести на большие страны. Нет никаких доказательств того, что хотя бы какой-то из стран удалось сформировать значительный коллективный иммунитет.

Закрытие школ, отмены концертов — это еще понятно, но вот вводить нерабочие дни — не перебор?

Нет. Мы подробно писали, как именно контакты на работе сказываются на скорости распространения эпидемии — этот вклад довольно значительный. Однако последние исследования сравнительной эффективности разных мер в Европе показывают, что без полного локдауна снизить скорость распространения инфекции до уровня ниже критического еще никому не удавалось. Сводные данные по относительной эффективности мер разных стран можно увидеть здесь.

Правда ли, что пандемия уже улучшила экологическую обстановку во всем мире?

Нет. Точнее, почти нет: в Китае и других странах, где был введен полный локдаун, воздух действительно стал чище — но это временный эффект, который, скорее всего, не будет иметь никакого значения уже через несколько дней после возвращения к обычной жизни. В то же время большинство фотографий с вернувшимися в венецианские каналы рыбами и дельфинами — это просто фейки. Увы.

Как тестируют на коронавирус?

Есть три типа тестов: детекция генетического материала, тест на антитела и томография. Изо всех них почти всегда, когда речь идет о тестах, имеется в виду именно первый тип; делается он с помощью классической полимеразной цепной реакции — ПЦР. Разные страны преимущественно полагаются на тесты собственного производства, которые на самом деле не сильно отличаются друг от друга. Тестов нужно очень много.

Тесты на антитела сейчас только начинают появляться — в России сертифицированных тестов такого типа пока нет. Это значительное упущение, так как такие тесты можно делать самостоятельно (как тесты на беременность), они быстрее. И только они показывают, есть ли у человека иммунитет к болезни или нет.

Часть 4

Юридические вопросы

Как выйти из дома и не нарваться на штраф?

Следите за новостями (хотя, к сожалению, как мы отмечали выше, чтение новостей повышает тревожность). Режим обязательной самоизоляции введен почти во всех регионах России (вот здесь можно следить за этой информацией). Но важно помнить, что это скорее описательный, чем строго юридический термин, и нет одного закона, указа или распоряжения, в котором были бы регламентированы все правила. Ориентироваться в первую очередь нужно на региональные законы: скорее всего, штрафовать будут за их неисполнение. Федеральные нормы, вероятно, станут актуальны в тот момент, когда режим чрезвычайной ситуации или повышенной готовности введет правительство. Именно так, во всяком случае, считают юристы.

Сотрудник полиции останавливает пожилого мужчину за нарушение режима самоизоляции. Москва, 7 апреля 2020 года
Юрий Кочетков / EPA / Scanpix / LETA

Читать новости важно еще и потому, что многое в реальности зависит от правоприменения. Например, московские нормы прямо запрещают нарушение социальной дистанции в полтора метра, однако городские депутаты настаивают, что на поездки в личном транспорте эта норма распространяться не будет. Как на самом деле, станет ясно по действиям полицейских. 

Наиболее осторожными следует быть людям, которые заразились коронавирусом или вернулись из-за границы в последние две недели. Во-первых, это просто разумно. Во-вторых, именно на их изоляцию прежде всего рассчитаны действия властей. Соответственно, к нарушениям режима самоизоляции с их стороны будут относиться особенно строго.

Как (не) работать в нерабочие дни и получить за это деньги?

Указ Владимира Путина о нерабочих днях довольно спорный с юридической точки зрения: такого понятия в российском законодательстве нет (есть только выходные и нерабочие праздничные дни). Теоретически работодатели могли вообще его игнорировать, но это грозило бы им достаточно непредсказуемыми последствиями, потому что сначала указ нужно было бы оспорить в суде.

В итоге власти пошли на определенные уступки бизнесу: составили широкий список организаций, на которые нерабочие дни не распространяются вовсе, и пояснили, что не возражают против удаленной работы. Это значит, что, если вы работаете на одном из таких предприятий или ваша компания согласна на вашу работу из дома, придется работать. Причем в первом случае нужно будет еще и появляться на рабочем месте: заставить работодателя перевести вас на удаленку, если он против, очень сложно — честно говоря, проще уволиться.

Платить зарплату вам должны в любом случае — продолжаете ли вы ходить на работу, работаете ли из дома или не работаете вовсе, поскольку ваша компания приостановила деятельность. Правда, в последнем случае не очень понятно, где ей искать деньги — поэтому уже сейчас, похоже, начинаются массовые увольнения.

часть 5

Экономические вопросы

Насколько сильно эпидемия ударит по российской экономике?

Восстановление российской экономики будет зависеть от цен на нефть. Вероятно, после эпидемии спрос на нефть вырастет, а значит, цены слегка поднимутся — с нынешних минимумов за десятилетия до более комфортного для России и ее бюджета уровня около 35–40 долларов за баррель, считают трейдеры на рынке нефтяных фьючерсов. Но в целом в ближайшие месяцы страну даже при оптимистичном сценарии ждут рецессия и падение реальных доходов населения.

Как российская власть собирается поддерживать бизнес?

Не очень активно. Поддержку получат в первую очередь компании из наиболее пострадавших отраслей экономики, к которым правительство отнесло, в частности, авиаперевозки, общественное питание, гостиничный бизнес. Им обещан полугодовой мораторий по уплате налогов (за исключением НДС) и социальных взносов и на такой же срок — отсрочка по различным выплатам в пользу кредиторов. Кроме того, правительство обещает предоставить им госгарантии на кредиты.

Аналогичные налоговые льготы получат все предприятия малого и среднего бизнеса, а микропредприятия — и по уплате социальных взносов. Для них также снизят социальные взносы, которые они платят с зарплат работников. Пакет помощи бизнесу довольно обширный, но налоговые каникулы будут не слишком заметными, поскольку для многих предприятий именно НДС — ключевой налог.

Непонятно, что делать предприятиям с еще одной важнейшей статьей их расходов — оплатой труда. Как, например, будут платить зарплаты сотрудникам компании, которые полностью потеряют выручку во время эпидемии? В случае долгого закрытия предприятий, которые угодят в карантин, потребуются намного большие суммы поддержки.

На какую помощь могут рассчитывать обычные граждане?

Как заявил Путин, семьи, уже участвующие в системе материнского капитала, в ближайшие три месяца получат дополнительно 15 тысяч на каждого ребенка младше трех лет. Граждане, которые, по словам президента, попали «в сложную жизненную ситуацию» из-за эпидемии, смогут «временно» не платить по кредитам. Речь о людях, доход которых упал более чем на 30%. 

В некоторых регионах предусмотрены дополнительные меры поддержки как бизнеса, так и граждан. Какие именно, можно посмотреть в нашей таблице. В лидерах Москва. Только на однократные выплаты соблюдающим карантин пожилым людям мэр Сергей Собянин пообещал выделить больше семи миллиардов рублей — по четыре тысячи каждому, а еще 19,5 тысячи рублей в месяц людям, потерявшим работу. Денежные выплаты предусмотрены также в Калининградской области — но по пять тысяч рублей, и потратить их можно только на продукты. В других регионах меры поддержки еще слабее.

Как посчитать, сколько государство заберет денег с моих счетов?

Поддержку бизнеса власть хочет оплатить в том числе из кошельков самих граждан. Для этого Путин объявил о введении 13-процентного налога с дохода от вкладов, общая сумма которых у одного гражданина превышает миллион рублей. В итоге, однако, налог решили взимать не со всех доходов, а только с того, который окажется выше, чем миллион рублей, умноженный на ключевую ставку Центробанка по состоянию на 1 января текущего года.

Если бы налог начали взимать прямо сейчас, то с учетом действовавшей 1 января ключевой ставки в 6,25% его брали бы только с суммарного дохода по вкладам, превышающего 62,5 тысячи рублей. Допустим, в банках у вас хранится 1,1 миллиона рублей, под 6% годовых. Формула такая: (1100000 * 0,06 — 62500) * 0,13 = 455 рублей. Но взимание налога начнется только с 2021 года.

часть 6

Что происходит в России в связи с эпидемией?

Были ли российские регионы готовы к вирусу?

Судя по тому, что нам писали медики из региональных клиник, — не очень: им остро не хватает простейших средств защиты и тестов на вирус. С тестированием в частных региональных центрах все тоже не слава богу: их фактически запретил Роспотребнадзор. При этом из-за позиции федерального центра ответственность за происходящее с пандемией легла именно на регионы, включая те, где особенно много пожилых людей. Справляются с этой ответственностью местные власти по-разному — как и с необходимостью параллельно искать деньги на спасение своей экономики.

Какие регионы России могут больше всего пострадать от эпидемии?

Те, где самое «возрастное» население и мала относительная доля более устойчивых к инфекции молодых людей. Преимущественно это регионы вокруг Москвы: Калужская, Тверская, Тамбовская и другие области, из которых люди чаще всего едут в столицу. Мы составили подробную карту всех российских регионов по этому параметру и сопоставили ожидаемый удар с теми ресурсами, которые сейчас есть в каждом из регионов.

А что было бы, например, в Москве, если бы карантин не ввели?

Это показывает моделирование, которое по просьбе «Медузы» провел физик Михаил Тамм. Ориентируясь на уже опубликованные эпидемиологами других стран параметры распространения инфекции, моделирование показало, что если бы никаких мер сдерживания в Москве введено не было, жертвами коронавируса могли бы стать более 100 тысяч человек.

Russian Look / Alamy / Scanpix / LETA

Что с россиянами, застрявшими за рубежом?

С ними ситуация сложная, а российские власти порой дополнительно ее запутывают. Сначала стало известно, что Россия прекращает все международные рейсы. Потом было объявлено, что страна «не бросит своих»: вывозить людей все-таки будут и рейсы возвращения россиян возобновляются. Однако таких рейсов пока немного, а за рубежом остаются более 30 тысяч граждан России — в том числе в таких далеких местах, как Непал или Индия. Застрявшим за границей обещали денежную поддержку.

часть 7

Что происходит в других странах?

Какие страны справляются с эпидемией лучше других? Говорят, в Германии все хорошо, а в Италии и США — наоборот

Сравнивая страны, главное — смотреть не на абсолютные цифры, а на их динамику. Текущие показатели числа заболевших, умерших или протестированных говорят прежде всего о фазе эпидемии в этой стране, а не об эффективности принимаемых в ней мер. Поскольку локальное распространение инфекции в разных странах начинало происходить в разные моменты, важно свести все страны к единой точке отсчета. Например, к дате, когда в стране было зафиксировано равное число летальных исходов, как это сделано на диаграмме ниже:

При таком сравнении стран становится понятно, что на самом деле Германия не сильно отличается по динамике от Италии или Франции — скорее находится на более раннем этапе своей эпидемии. Есть на этом графике и те страны и территории, которые справляются явно лучше среднего: это Тайвань и Сингапур. Среди крупных государств это Япония, Южная Корея, Австралия. Многие эксперты связывают повышенную эффективность этих регионов стран в борьбе с эпидемией с тем, что именно они еще в 2002–2003 годах больше всего пострадали от предшественника COVID-19 — «атипичной пневмонии» ТОРС/SARS. Однако достоверно этого утверждать нельзя.

Что касается количественной эффективности мер, которые принимаются в разных странах, то их сравнению посвящены многие работы эпидемиологов. Например, отчет по 11 европейским странам, подготовленный группой Нила Фергюсона в Имперском колледже Лондона, или, например, анализ эпидемиологов из Лондонской школы тропической медицины.

Все началось с Китая.

Прямо сейчас лидер по числу зараженных — США.

Из европейских стран самая тяжелая ситуация остается в Италии.

В других странах ситуация разная.

Некоторые пытаются держаться и не вводить жесткие меры.

Кое-где эпидемией, похоже, пытаются воспользоваться в политических целях.

часть 8

Кому верить?

Как отличить фейк от нефейка?

Главных правил несколько:

  1. Не верьте слишком захватывающим фактам и попыткам одной теорией объяснить все вопросы.
  2. Будьте осторожны, если к сообщению приложены фотографии и видео, даже настоящие: обычно это делается именно для того, чтобы снизить бдительность.
  3. Не верьте друзьям и даже ученым, которые говорят на непрофильные для них темы. Сейчас все, кому не лень, дают интервью, у многих есть солидные степени, но далеко не факт, что они разбираются в предмете. Будьте предельно скептичны.
  4. Проверяйте особенно впечатляющую информацию на сайтах, собирающих фейки.
  5. И будьте осторожны с репостами непроверенных сообщений о коронавирусе — за это теперь полагается уголовная ответственность.

Как искать достоверную медицинскую информацию?

Старайтесь искать информацию на английском, который уже давно стал международным языком медицины. Не пользуйтесь обычными поисковиками — лучше, например, американским государственным сайтом MedlinePlus, который выдает информацию на страницах, отобранных по специальным критериям качества. Изучайте сайты для врачей, но будьте готовы к тому, что язык там куда более сложный. Подписаться на специализированные СМИ и медицинских блогеров тоже неплохая идея, но к ним отнеситесь особенно критично. И доверяйте собственному здравому смыслу. Еще несколько советов — в нашей инструкции.

И не забывайте, что у «Медузы» есть специальный раздел «Коронавирус» со всеми самыми актуальными материалами по теме.

Часть 9

Задайте свой вопрос!

Александр Ершов, Дмитрий Карцев, Петр Лохов