Перейти к материалам
разбор

Многие люди успешно справляются с расстройством пищевого поведения. А потом начинаются праздники… Инструкция «Медузы», которая поддержит тех, кто сорвался

Источник: Meduza
разбор

Многие люди успешно справляются с расстройством пищевого поведения. А потом начинаются праздники… Инструкция «Медузы», которая поддержит тех, кто сорвался

Источник: Meduza

Новогодние праздники могут быть тяжелым периодом для тех, кто страдает расстройством пищевого поведения (даже если человек уже в ремиссии). И бывает, что в это время люди возвращаются к болезненным привычкам, связанным с едой. Но это не катастрофа — это то, с чем можно работать. Мы попросили психолога Евгению Дашкову, которая специализируется на помощи людям с расстройствами пищевого поведения (РПП), рассказать, как действовать, если в праздники случился срыв.

Скажите себе то, что сказали бы подруге или другу в такой же ситуации

В идеале, как говорит Евгения Дашкова, такие фразы нужно записать заранее, чтобы проще было их воспроизвести, когда вам плохо. Эксперт приводит такие примеры:

  • «Держись, это пройдет»;
  • «Просто выйди на улицу и погуляй — тебе станет легче»;
  • «Всем тяжело в праздники, скоро это пройдет — и тебе станет лучше».

«То есть какие-то ободряющие фразы, — резюмирует Дашкова. — Ключевой момент здесь — любые фразы, которые вы бы сказали человеку, которого вы действительно любите и которому плохо».

В общении с окружающими это тоже работает. Если они говорят вам какие-то резкие, грубые вещи, Евгения Дашкова рекомендует следовать той же тактике: в первую очередь поддерживать себя, а не придумывать «ставящие на место» фразы для тех, кто говорит что-то не то.

Как не поругаться с близкими

Как не поссориться за праздничным столом, если ваши близкие неправы (или невыносимы) Инструкция «Медузы», которая поможет встретить Новый год мирно

Как не поругаться с близкими

Как не поссориться за праздничным столом, если ваши близкие неправы (или невыносимы) Инструкция «Медузы», которая поможет встретить Новый год мирно

Продолжайте есть так, как ели бы, если бы ничего не произошло

При лечении расстройств пищевого поведения обычно составляют план питания. Например, для людей с компульсивным перееданием и булимией это могут быть три основных приема пищи и два-три перекуса (но перекусов, по словам Евгении Дашковой, в этом плане может и не быть). «Что бы ни случилось, возвращайтесь к плану питания», — говорит эксперт. Даже если вечером человек переел и вызвал рвоту, утром все равно нужно завтракать, потом обедать, потом ужинать и делать необходимое количество перекусов. Дашкова обосновывает это так:

Переедание — это просто поведение, которое может произойти со многими из нас. Для того чтобы это развернулось в расстройство пищевого поведения, нужно, чтобы начал формироваться типичный для РПП паттерн поведения — сначала пытаться похудеть любыми способами, а потом переедать. Нужно разорвать этот паттерн после первого раза.

Постарайтесь понять, из-за чего произошел срыв

«Эпизод РПП — это никогда не просто эпизод РПП, — объясняет Евгения Дашкова. — Это всегда что-то, что происходит с вашими переживаниями и из-за чего вы начинаете делать что-то с едой». Поэтому важно понять, чем вызвано такое поведение. Если дело в сильных эмоциях, тогда внимание нужно обращать не столько на поведение РПП, сколько на то, каким образом справиться с этими эмоциями. «Если вы остаетесь в одиночестве и все, что вы делаете, — это сидите и ругаете себя за то, что переели, то рецидив будет усугубляться», — говорит Евгения Дашкова. Эксперт так расписывает план действий:

Если ваши эмоции слишком сильные (например, по шкале от 0 до 100 они выше 80 — и вы не можете их переживать), то в первую очередь нужно любым способом вернуть себе контроль за своим состоянием и хотя бы немного снизить накал. Можно умыться холодной водой, выйти на улицу, погулять, много-много ходить.

Если эмоции находятся пониже, скажем 50–60, можно подключать любые способы самопомощи. Это могут быть успокаивающие вещи: посмотреть, послушать что-то, что вас успокаивает, подвигаться, включить каким-то образом тело, помочь кому-то из близких, попросить помощи у близких, то есть подключать какие-то нормальные способы регуляции эмоций.

Подумайте над тем, что для вас важнее: обойтись без срывов или хорошо провести время, ни о чем не думая

Если случился однократный срыв, можно сосредоточиться на том, чтобы больше не попадать в провоцирующие ситуации. А можно этого не делать: по мнению Евгении Дашковой, ставить своей главной целью не переедать или избегать каких-либо других форм срывов — это «сужать себя до размеров РПП».

Эксперт советует задуматься над тем, как бы вы хотели провести праздники: описать несколькими словами то, что для вас важно сделать, что соответствует вашим ценностям (например, провести время с семьей или получить как можно больше новых впечатлений). «И стремиться к этому, к тому, как вы хотите жить, а не к тому, чего вы хотите избегать», — говорит Дашкова.

Чем можно занять себя на каникулах

Лучшие фильмы, книги, музыка, сериалы и игры 2022-го. Выбор критиков «Медузы» Раньше этот список назывался «то, что нельзя было пропустить». В этом году пропустить можно что угодно. Но здесь — то, что точно заслуживает вашего внимания

Чем можно занять себя на каникулах

Лучшие фильмы, книги, музыка, сериалы и игры 2022-го. Выбор критиков «Медузы» Раньше этот список назывался «то, что нельзя было пропустить». В этом году пропустить можно что угодно. Но здесь — то, что точно заслуживает вашего внимания

Составьте кризисный план на будущее, если у вас его еще нет

Попробуйте отнестись к срыву как к способу лучше узнать себя. А то, что поняли, можно записывать в свой кризисный план на будущее. Такой план обычно составляют для людей, которые проходят терапию при РПП. Он помогает понять, как действовать, когда уже не будет регулярной поддержки специалистов. В этом плане обычно есть:

  • список критериев, по которым можно понять, что человек возвращается к поведению, типичному для РПП. «Например, вы начали ограничивать сахар. Или вы замечаете, что уже второй день подряд переедаете, — объясняет Евгения Дашкова. — То есть должен быть список конкретных вариантов вашего поведения, по которому вы поймете, что начали возвращаться к РПП»;
  • список ситуаций, которые могут спровоцировать возврат к такому поведению. Например, если кто-то прокомментировал вес человека или заставляет есть за праздничным столом;
  • порядок действий в случае, когда характерное для РПП поведение возвращается или когда оказываешься в провоцирующей ситуации. «Как правило, эти шаги включают в себя навыки эмоциональной регуляции — то, что человек может сделать, — говорит Евгения Дашкова. — Чаще всего это какие-то навыки самоподдержки, самосострадания, самоутешения, добавление в свою жизнь каких-то приятных вещей и так далее. Этот список нужно иметь под рукой, чтобы в любой момент его можно было достать и посмотреть, что тебе делать».

«У большинства людей будут неудачи в процессе восстановления, — пишут специалисты английской некоммерческой организации Mind. — Но после каждой вы можете обнаружить, что понимаете больше о себе и своих проблемах, связанных с едой. Важно пробовать и не наседать на себя. Постарайтесь воспринимать срывы как часть длинного, но преодолимого пути изменений».

Если рядом с вами человек с РПП

Мой близкий человек слишком много ест. Или не ест совсем. В общем, у него явно проблемы с едой. Как помочь? Инструкция «Медузы»

Если рядом с вами человек с РПП

Мой близкий человек слишком много ест. Или не ест совсем. В общем, у него явно проблемы с едой. Как помочь? Инструкция «Медузы»

Записала Дарья Саркисян