В чем разница между мостами и коронками? Как отсутствие зубов влияет на здоровье? Важные вопросы про протезирование и зубные импланты

Разработку зубных имплантов называют одним из самых больших достижений стоматологии за последние 40 лет. Такой метод замены утраченного зуба или зубов чрезвычайно популярен — в США сейчас импланты есть более чем у трех миллионов человек, и с каждым годом их становится еще на полмиллиона больше. Вместе со стоматологией «Менделеев» отвечаем на важные вопросы об имплантации и протезировании.

Обязательно ли восстанавливать утраченные зубы? Их отсутствие как-то влияет на здоровье?

Влияет. Во-первых, когда человек теряет зубы, ему становится труднее пережевывать пищу — это нередко сказывается на рационе. Во-вторых, сохранившиеся зубы начинают смещаться — из-за этого нарушается прикус. В-третьих, могут возникнуть проблемы с дикцией. Поэтому врачи рекомендуют восстанавливать зубы. Протезирование заодно поможет создать красивую улыбку и придать человеку уверенности. А еще предупредит провисание мышц лица, которое приводит к появлению морщин и других признаков старения.

В чем разница между зубными имплантами, протезами, мостами и коронками?

Все эти приспособления используют для замены сломанных или разрушенных зубов. При этом они сильно отличаются друг от друга, и врачи используют их в разных ситуациях. Протезы представляют собой съемную пластину с искусственными зубами из пластика или металла. Их и сейчас иногда используют, когда нужно заменить один или несколько отсутствующих зубов, а вот раньше съемные протезы были единственным вариантом для тех, у кого нет всех верхних и нижних зубов.

Коронка напоминает колпачок, сделанный из керамики или металлов. Она изготавливается для каждого человека индивидуально и выглядит как настоящий зуб, анатомически повторяя его форму, структуру и цвет. Если зуб поврежден или сломан, но стоматолог не видит необходимости его удалять, то коронку установят прямо поверх, предварительно обточив зуб. Если же один или несколько зубов отсутствуют, то установить коронку можно двумя способами: с помощью стоматологического моста и зубного импланта. Мост с коронками располагают между имеющимися зубами и надежно фиксируют — в отличие от протезов эта конструкция несъемная.

Зубной имплант выполняет функцию корня зуба, его устанавливают в челюстную кость, чтобы создать прочную основу для установки коронки. Импланты изготавливают из титана и других материалов, совместимых с организмом человека, по форме он напоминает винт. С помощью зубных имплантов можно восстановить улыбку, даже если нет всех верхних или нижних зубов.

Врачи стоматологии «Менделеев» каждый год проходят обучение за границей, повышают свою квалификацию в Италии, Германии и других странах Европы. У клиники есть собственная зуботехническая лаборатория, где изготавливают все протезы, она оснащена современным оборудованием, срок эксплуатации которого не превышает двух лет. По словам сотрудников клиники, в большинстве случаев протезы и коронки делают всего за один день.

Чтобы установить имплант, нужна операция?

Да, имплант помещают в челюстную кость хирургическим путем. Эта небольшая операция проходит под седацией, местной и общей анестезией, поэтому пациент не ощущает боли. После процедуры врач может порекомендовать простые обезболивающие, а также посоветует есть мягкую, холодную или теплую пищу (например, мороженое, молочный коктейль или суп-пюре), чтобы ускорить процесс заживления. Кость вокруг импланта должна нарасти, чтобы надежно удерживать его на месте, и на это обычно требуется время. Порой импланты и коронки можно установить в один день, но в других случаях должно пройти до нескольких месяцев, прежде чем можно будет закрепить коронки. На время, пока будут изготавливать постоянные коронки, врач может предложить временные, которые позволят нормально говорить и жевать.

Костная ткань может истончаться, например с возрастом, и тогда перед установкой имплантов сначала требуется костная пластика — наращивание костной ткани. В этом случае стоматолог-хирург пересаживает в нужный участок костную ткань. Это обеспечивает оптимальную толщину ткани, куда затем помещают основу импланта. Если этого не сделать по показаниям, то имплант просто не выдержит жевательной нагрузки и все придется делать заново.

Для каждого отсутствующего зуба нужен отдельный имплант?

Не всегда, но определить это может только врач. Есть разные методы установки имплантов. Например, если не хватает нескольких зубов, то стоматолог может предложить создать с помощью имплантов опору для стоматологического моста. Или, если отсутствуют все нижние или верхние зубы, то одним из вариантов может быть установка имплантов по методу All-on-4. Этот метод разработал доктор Пауло Мало более 20 лет назад для пациентов, которым требуется заменить много зубов, а костная ткань истончена. Во время операции врач специальным образом устанавливает четыре импланта, на которых будет держаться сначала временный, а потом (когда кость заживет) и постоянный зубной протез.   

Кому подходят зубные импланты?

Определить, подходит ли человеку такой вариант протезирования, может только врач. Он же расскажет, есть ли противопоказания для конкретного пациента. Например, курение и хронические заболевания, такие как сахарный диабет, могут помешать процессу заживления. Кроме того, важно, чтобы костные ткани были окончательно сформированы, поэтому импланты рекомендуется устанавливать не раньше 18 лет.

Как долго служат импланты?

Установку имплантов относят к долговечным способам замены отсутствующих зубов, если пациент выполняет все последующие рекомендации стоматолога. За имплантами нужно ухаживать так же, как и за натуральными зубами: чистить два раза в день, использовать стоматологическую нить (флосс), регулярно посещать стоматолога. Да, кариес не сможет поразить коронки, зато зубной налет и зубной камень могут спровоцировать воспаление десен и бактериальную инфекцию. Если вовремя не начать лечение, костная ткань будет истончаться, и есть риск, что имплант в конце концов выпадет. Если соблюдать правила гигиены, не грызть леденцы и орешки в скорлупе, то имплант может прослужить несколько десятилетий.

В клинике «Менделеев» можно бесплатно проконсультироваться с врачом и составить план лечения. Врачи клиники провели более 10 тысяч успешных имплантаций, посмотреть их работы можно здесь. Имплантация по методу All-on-4 стоит от 269 тысяч рублей, действует программа рассрочки. Гарантия на работу и протез будет до 15 лет, а на импланты — пожизненно. Восемь филиалов стоматологии «Менделеев» расположены рядом с метро, но для пациентов клиники всегда есть место на охраняемой парковке.