Я быстро устаю. Что делать?

Каждый человек время от времени чувствует себя уставшим. Проявляться это может по-разному, — например, как вялость или недостаток мотивации и энергии. Усталость — нормальный ответ организма на физическую активность, психологический стресс, скуку, долгие перелеты или недостаток сна.

Сначала убедитесь, что причина усталости кроется не в вашем образе жизни. Обычная усталость проходит, когда вы достаточно спите, хорошо питаетесь, физически активны (ВОЗ рекомендует делать упражнения средней интенсивности 150 минут в неделю), не злоупотребляете алкоголем и справляетесь со стрессом и тревогой (важно уметь это делать). Чаще всего этого достаточно, чтобы чувствовать себя лучше.

Если ничего не помогает, усталость сохраняется на протяжении двух и более недель или есть другие симптомы — стоит обратиться к терапевту. Он проведет обследование, назначит анализы или отправит к нужному специалисту, чтобы выяснить причину усталости.

Еще усталость часто путают с сонливостью — состоянием, когда человек чувствует себя сонно в течение дня и может засыпать в неподходящее время или в неподходящем месте. С помощью специального теста можно оценить проблему и понять, нужно ли вам идти к врачу.

Скорее всего, нет. Большинству людей не нужны витамины и другие добавки — мы получаем достаточно питательных веществ из еды. Если рацион человека ограничен, то стоит сначала его разнообразить, потому что витамины и другие пищевые добавки не могут заменить все элементы, содержащиеся в овощах, фруктах и злаках. К тому же некоторые добавки могут нанести вред, если принимать их долго и в больших дозах.

Есть отдельные случаи, когда добавки необходимы. Например, женщинам, планирующим беременность, рекомендуют принимать дополнительно фолиевую кислоту (витамин В9), а взрослым и детям — добавки витамина D, особенно в зимние месяцы. Так или иначе, чтобы понять, нужно ли вам принимать витамины и в какой дозировке, придется проконсультироваться с врачом (терапевтом или диетологом).

Реже, чем может показаться. Усталость может возникнуть при недостатке витамина В12. Такое состояние чаще встречается среди вегетарианцев (особенно веганов), пожилых людей и тех, чей организм не усваивает этот витамин (например, людей с целиакией и болезнью Крона). Поэтому им рекомендуется принимать добавки витамина В12 и включить в рацион искусственно обогащенные им продукты (соевое молоко, хлопья на завтрак).

Еще усталость может развиться из-за дефицита железа — это самая распространенная причина анемии. С ней часто сталкиваются женщины — из-за ежемесячных кровотечений. Также в зоне риска находятся дети, вегетарианцы, люди, которые регулярно сдают кровь.

Конечно. Эти карточки мы написали вместе с компанией «Такеда», которая проводит акцию #янежелезная и запустила информационный сайт об анемии и ее лечении.

Дефицит железа может привести к недостатку гемоглобина. Это вещество помогает клеткам переносить кислород по всему организму. Именно из-за нехватки кислорода человек может чувствовать усталость или слабость. Основные причины дефицита железа: кровотечения, отсутствие железа в рационе, проблемы с усвоением железа, беременность.

Небольшой дефицит железа обычно не приводит к осложнениям, но они могут возникнуть, если оставить это состояние без лечения. Железодефицитная анемия может привести, например, к проблемам с сердцем, с вынашиванием ребенка, с ростом у детей. Еще недостаток железа ослабляет иммунную систему, из-за чего организм более подвержен инфекциям. Ко всему прочему у анемии неприятные симптомы: усталость и упадок сил, одышка, учащенное сердцебиение, бледная кожа.

Основа профилактики — разнообразный рацион. Основные источники железа — это нежирное мясо и морепродукты. Также железо содержится в бобах, орехах и некоторых овощах. Например, в 100 граммах приготовленной говядины содержится примерно 2 мг железа, в чашке консервированной белой фасоли — 8 мг, в печеном картофеле с кожурой — 2 мг. Но железо из растительных источников усваивается хуже, поэтому вегетарианцам рекомендуют включить в рацион больше содержащих железо продуктов.

Еще важно есть продукты, которые содержат витамин С (например, цитрусовые фрукты или сок) — он помогает организму усваивать железо из растительных источников. Некоторые продукты (чай, кофе, молоко, яичный и соевый белок), наоборот, замедляют всасываемость этого элемента. Их стоит избегать тем, у кого уже есть железодефицитная анемия.

Да, обычно для профилактики этого достаточно. Но обращайте внимание на другие симптомы кроме усталости и не стесняйтесь обратиться к терапевту, чтобы разобраться, в чем дело. После беседы и осмотра врач может назначить общий анализ крови (чтобы оценить уровень гемоглобина), а также другие исследования, которые определят содержание железа в сыворотке крови и запасы железа в организме. Если у вас обнаружится дефицит железа и анемия — доктор, скорее всего, порекомендует добавки железа и лекарства, которые помогут облегчить возможные осложнения. Спросите у врача, когда вам нужно повторно сдать анализы. Если ничего не изменилось и вам не стало лучше — врач может назначить дополнительные исследования. Например, колоноскопию или верхнюю эндоскопию, чтобы проверить, нет ли кровотечения в желудочно-кишечном тракте.   

На самом деле их очень много. Обычно усталость не связана с серьезными заболеваниями, но иногда она может указывать, например, на диабет, нарушения работы щитовидной железы, аутоиммунные заболевания, рак, сердечную недостаточность, инфекции и хроническую обструктивную болезнь легких.

Важно как можно скорее попасть к врачу, если усталость сопровождается болью в груди, одышкой, учащенным или неровным сердцебиением, сильной болью в животе, спине или тазовой области, ощущением, что вы теряете сознание.

Кроме болезней усталость может быть связана с лечением или приемом некоторых лекарств, а также психологическими проблемами и психическими расстройствами — стрессом, скорбью, депрессией. Если упадок сил не проходит в течение 6 месяцев и остается даже после отдыха, то это может быть синдром хронической усталости.

Это сложное расстройство. Человек чувствует усталость, которую нельзя объяснить образом жизни или наличием какого-либо заболевания. Состояние может ухудшаться после физической или умственной активности и не улучшается после отдыха. Причина появления такого синдрома неизвестна. Это может быть вирус Эпштейна — Барр, болезнь Лайма, аллергия, чувствительность к химикатам, системная грибковая инфекция и другие вирусы. Кроме упадка сил у человека с синдромом хронической усталости может кружиться голова, возникают проблемы со сном, концентрацией внимания и памятью.

Трудно сказать, насколько распространен синдром хронический усталости, так как эта болезнь относительно новая. Центры по контролю и профилактике заболеваний предполагают, что в США около миллиона людей страдают от синдрома хронической усталости. В России статистики нет, и это заболевание у нас редко диагностируется.

К сожалению, пока не существует лекарств и точного метода избавления от СХУ. Наиболее эффективным считается лечение, которое уменьшает симптомы болезни: помогает выработать правильные привычки для хорошего сна, справиться с депрессией, стрессом и тревогой, снять боль в мышцах и суставах. Раньше считалось, что физические упражнения и когнитивная терапия помогают уменьшить симптомы синдрома, но на деле оказалось, что пациенты от тренировок чувствуют себя еще хуже.