Как правильно чистить зубы?

Минздрав США отказался от рекомендаций по использованию зубной нити. Их не стали включать в последнюю редакцию правил по организации здорового питания. Агентство Associated Press попросило минздрав разъяснить свою позицию и получило ответ: вообще-то эффективность использования зубной нити никогда толком не исследовалась.

А вот так. Получив ответ минздрава, агентство Associated Press стало изучать работы на эту тему, написанные за последние 10 лет. В них сравнивался эффект от использования зубной пасты и от совмещения пасты и нити. Выяснилось, что авторы исследований смогли найти лишь очень слабые доказательства в пользу зубной нити. Эти скромные результаты они получили, лишь опираясь на весьма подозрительную методологию исследований. Так, например, один эксперимент длился всего две недели, несмотря на то что за это время в принципе не может развиться кариес. В другой работе 25 испытуемым дали зубную нить всего один раз — этого тоже едва ли достаточно для того, чтобы заметить какие-либо изменения. Кроме того, оказалось, что некоторые работы финансировали производители зубной нити.

Мы не знаем. С уверенностью можно лишь утверждать, что научных данных о пользе зубной нити пока не существует. Впрочем, некоторые стоматологи все равно советуют использовать зубную нить: она дешевая, вреда от нее нет, а польза, может быть, все-таки есть.

Это непросто. Вот, например, как советует делать британский минздрав. Возьмите нить длиной около 45 сантиметров, обмотайте ей средние пальцы обеих рук. Захватите нить большим и указательным пальцем каждой руки — у вас получится свободный фрагмент нити длиной около 2,5–5 сантиметров. Натяните нить и поместите между двумя зубами. Аккуратно двигайте нитью вверх и вниз, касаясь ей поверхности зуба. Когда нить дойдет до десны, оберните ее вокруг зуба и натяните. Затем осторожно начните поднимать нить вверх, счищая налет с зуба. Проделайте все то же самое с другой стороны зуба. Обработайте нитью верхнюю и нижнюю челюсть. Ни в коем случае не «пилите» нитью пространство между зубами — так можно травмировать десны.

На всякий случай вот видеоинструкция: 

Держите щетку так, чтобы она находилась под углом 45 градусов к десне. Начните совершать легкие движения вверх и вниз. Почистите внешнюю, внутреннюю и жевательную поверхность зубов, не забывайте про моляры (труднодоступные коренные зубы) и язык. После этого выплюньте оставшуюся зубную пасту или прополощите небольшим количеством воды — так, чтобы не смывать всю пасту с зубов. Иначе вы смоете весь фторид — и он не сможет подействовать. 

Весь процесс должен занять у вас около двух минут. Стоматологи советуют отсчитывать по 30 секунд на четыре части челюсти: верхнюю левую, верхнюю правую, нижнюю левую и, наконец, нижнюю правую. Время от времени начинайте с правой стороны или с нижней челюсти — так вы будете внимательнее относиться к чистке зубов и лучше контролировать процесс. Чистить зубы нужно не меньше двух раз в сутки. Первый раз — утром, второй — перед сном.

Поправка: Прежде в этой карточке утверждалось, что чистить зубы утром нужно непременно после завтрака. В действительности на этот вопрос нет однозначного ответа. Одни дантисты говорят, что всегда лучше чистить зубы после еды, другие считают, что это просто дань традиции, не подкрепленная научными данными. Мы приносим извинения за то, что не изучили все мнения по этому вопросу. 

Лучше так не делать. Если вы чистите зубы слишком часто (например, пять-шесть раз в день), вы рискуете повредить зубную эмаль и десны. Как объясняли на сайте AskTheDentist, это может произойти из-за того, что при частой чистке будут быстрее изнашиваться щетинки зубной щетки. Края щетки станут неровными, и эффект от такой чистки будет — как от чистки зубов ножом. Слишком сильно надавливать на щетку тоже вредно.

Тут никакой разницы нет. Главное, чтобы вы хорошо чистили зубы два раза в день и использовали фторсодержащую пасту. Выбирайте щетку, которой вам удобно и приятно пользоваться. Электрическая зубная щетка может показаться более удобным вариантом для людей с артритом и другими заболеваниями рук и плеч. Детям можно использовать электрическую зубную щетку после трех лет.

Обновление: несмотря на то, что и с помощью обычной зубной щетки можно хорошо счищать налет, в среднем, как говорится в обзоре авторитетного независимого общества Cochrane, с помощью электрической можно достичь лучшего результата.

Британский минздрав советует выбирать зубную щетку «с небольшой головкой и компактно посаженными под углом длинными и короткими щетинками со скругленными окончаниями». Щетинки должны быть мягкими или средней жесткости — такие подходят большинству людей. Электрические щетки лучше выбирать с вибрирующей или вращающейся головкой.

Фторсодержащую. Взрослым следует использовать пасту, в которой 1350–1500 ppm фторида (10000 ppm = 1%). Такой пастой также могут пользоваться дети любого возраста, однако детям до трех лет нужно давать совсем небольшое количество пасты, а детям до шести лет — примерно с горошину. Если у детей до шести лет нет кариеса, можно купить им детскую пасту с пониженным содержанием фторида (1000 ppm).

Нет, не все. Поменьше курите и не ешьте много сладкого. Иначе зубы никакой щеткой не спасешь.