Перейти к материалам
разбор

В России стали чаще болеть менингококковой инфекцией. Привиться от нее будет сложно. Но это не повод для беспокойства Что же тогда делать? И кто в зоне риска?

10 карточек
1

Что случилось?

В середине июля 2025-го в комитете Госдумы по охране здоровья заявили, что за первые пять месяцев года в стране диагностировали 1266 случаев генерализованной формы менингококковой инфекции. Это на 260% больше, чем в первые пять месяцев 2024 года.

Согласно данным Роспотребнадзора, в последние годы заболеваемость такой формой менингококковой инфекции росла, но не очень быстрыми темпами: после спада из-за пандемии коронавируса в 2024 году она не доросла даже до уровня 2019 года.

2

А что такое генерализованная форма?

Это тяжелая форма менингококковой инфекции, при которой поражаются внутренние органы и/или воспаляются оболочки головного мозга. Она прогрессирует быстро и, в зависимости от того, какие органы поражены, может привести к потере слуха, когнитивным нарушениям, ампутациям и другим тяжелым последствиям. В 2024 году в России 15% тех, кто заболел, умерли.

3

Понятно, почему сейчас болеет больше людей?

Болеют в основном взрослые, и депутаты указывают, что инфекция часто поражает иностранных граждан, которые приезжают в Россию на заработки. То же пишет Роспотребнадзор. Жизнь в хостелах и общежитиях действительно способствует распространению менингококка.

4

И что с этим делать?

От менингококковой инфекции существует прививка. Вакцинироваться рекомендуют всем, кто больше других рискует заболеть. И тем, кто более вероятно будет переносить заболевание в тяжелой форме. В России официально к таким людям относятся:

  • дети до пяти лет;
  • подростки 13–17 лет;
  • люди старше 60 лет;
  • призывники;
  • люди в очагах менингококковой инфекции;
  • люди, живущие в общежитиях;
  • люди с иммунодефицитами;
  • люди, перенесшие кохлеарную имплантацию;
  • люди с ликвореей;
  • люди, уезжающие туда, где распространена менингококковая инфекция (например, это касается паломников, отправляющихся в Саудовскую Аравию, и людей, уезжающих в некоторые страны Африки южнее Сахары);
  • медицинские работники, которые специализируются на инфекционных заболеваниях;
  • люди, живущие или работающие в детских домах, интернатах и других учреждениях, где люди находятся круглосуточно;
  • медицинские работники и сотрудники лабораторий, где используют живую культуру менингококка;
  • люди, которые участвуют в массовых международных спортивных и культурных мероприятиях.
5

То есть можно просто привиться в поликлинике?

К сожалению, это будет не так просто. Если вообще получится.

Вакцина от менингококковой инфекции не входит в Национальный календарь профилактических прививок. Это значит, что государство не предоставляет бесплатные вакцины всем, кого нужно привить.

Но не стоит переживать раньше времени:

  • есть другой календарь — профилактических прививок по эпидемическим показаниям, где прописывается вакцинация очень узких групп людей. В нем сказано, что бесплатную вакцинацию обеспечивают призывникам и людям в очагах менингококковой инфекции, которая вызвана менингококками серогрупп А или С. А также людям из регионов, где менингококк сильно распространился или в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С;
  • все остальные группы высокого риска, о которых мы говорили, перечислены не в этих календарях, а в постановлении Главного государственного санитарного врача и клинических рекомендациях. Там сказано, что таких людей нужно вакцинировать. «Перечисленные группы могут требовать сделать им прививку бесплатно! — пишет соучредитель и директор некоммерческой организации „Коллективный иммунитет“ Антонина Обласова в своем телеграм-канале. — Однако практика показывает, что прививка закупается только для категорий, перечисленных в эпидкалендаре (для призывников и [во время] вспышек). Поэтому за возможность привиться придется побороться». На сайте «Коллективного иммунитета» есть рекомендации для всех желающих это сделать. Там же можно проконсультироваться с юристом;
  • бывает, что регионы расширяют список прививок, которые обеспечиваются бесплатно. Например, в Москве обещают привить детей трех-шести лет, идущих в детский сад. Поэтому лучше всего найти календарь прививок вашего региона и свериться с ним. Или обратиться с этим вопросом в местный департамент/комитет/министерство здравоохранения.

Бывает, что в поликлиниках нет вакцин даже для тех, кому они положены по эпидемическим показаниям. В этой таблице, созданной некоммерческой организацией «Коллективный иммунитет», собрана информация от пациентов и медицинских работников о том, где есть такие вакцины — в том числе в городских поликлиниках.

6

А если привиться за свой счет?

Это возможно, но стоит довольно дорого.

В России сейчас доступны всего две вакцины от менингококковой инфекции — «МенКвадфи» и «Менактра». Они защищают от менингококка серогрупп A, C, W и Y. Производители могут продавать их не дороже трех тысяч рублей, однако последующие наценки и обязательный осмотр врача перед вакцинацией делают стоимость гораздо выше.

В России можно встретить еще и серогруппу B, однако вакцина от нее, «Бексеро», хотя и зарегистрирована несколько лет назад, в страну не завозилась. Поэтому некоторые люди прививаются и прививают детей в других странах (например, во время отпуска).

7

Одной дозы хватит?

Зависит от вашей ситуации.

Рекомендации по графику вакцинации в разных странах сильно отличаются. Если ориентироваться на инструкции к вакцинам, доступным сейчас в России, то:

  • «МенКвадфи» можно прививать с шести недель, а «Менактрой» — с девяти месяцев;
  • детям в возрасте до двух лет может потребоваться от одной до трех доз — в зависимости от вакцины и возраста начала вакцинации;
  • с двух лет и до 55 можно привиться одной дозой «Менактры», у «МенКвадфи» верхней возрастной границы нет, а одной дозой прививают с года;
  • вакцинация защищает на непродолжительный срок — около пяти лет, поэтому если человек остается в группе риска, то защиту придется обновить.

Что касается «Бексеро», то ее нужно вводить дважды, а затем привиться еще раз, если потребность в защите сохраняется.

8

А если я не в группе риска, мне можно привиться?

Лучше обсудить это с врачом.

Менингококковая инфекция хоть и опасна, но не очень распространена. И если вы не в группе риска, то шансы заболеть довольно низкие. Скорее всего, вакцинация для вас будет платной. «Это инвестиция с очень низкой, возможно, нулевой доходностью, — пишет Антонина Обласова в своем телеграм-канале. — Но если вам очень хочется и вы не будете голодать из-за потраченных денег, бог с вами, делайте. Но если вы при этом не привиты от гепатита В, то лучше бы вы о нем подумали. С ним у вас больше шансов встретиться».

9

Но если я окажусь рядом с заболевшим человеком, то меня обязаны будут привить, так?

Да.

Если вы живете вместе с этим человеком или у вас были с ним близкие контакты, вам могут назначить антибиотики. Это снизит риск развития болезни, а еще не сделает вас бессимптомным распространителем менингококка, который распространяется воздушно-капельным путем.

10

Как понять, что у меня менингококковая инфекция?

Она может выглядеть как простая ОРВИ — и вы даже не поймете, что это менингококковая инфекция. Но бывает, что заболевание протекает тяжелее.

При менингококковом менингите у людей возникают:

  • жар;
  • сильная головная боль;
  • скованность в шее;
  • спутанность сознания;
  • тошнота;
  • рвота;
  • светобоязнь.

У младенцев менингококковый менингит может проявляться жаром или пониженной температурой, набуханием и пульсацией большого родничка, необычным криком, отказом от еды, вялостью и судорогами.

При менингококцемии, кроме жара и усталости, есть более характерные симптомы:

  • боль в ногах;
  • холодные руки и ноги;
  • позже появляется темная сыпь, которая не исчезает при надавливании (чтобы это увидеть, проще всего надавить на нее прозрачным стаканом).

При таких симптомах вам нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Болезнь развивается быстро, и из-за промедления можно сильно пострадать: например, лишиться конечностей или умереть.

Отдел «Разбор»