У меня выпадают волосы и уже наметилась лысина. Что делать?

Волосы выпадают у всех людей — каждый здоровый человек ежедневно теряет от 50 до 100 волос. Такое выпадение считается нормой и не приводит к облысению, потому что одновременно у человека происходит процесс роста новых волос. Но встречается еще и патологическое выпадение — когда потерянные волосы не компенсируются новыми.

Конечно. Самый распространенный тип патологического выпадения называется андрогенная алопеция. Она встречается как у мужчин, так и у женщин, но протекает по-разному. У первых в большинстве случаев волосы начинают истончаться и выпадать спереди и на висках, постепенно отступая вверх. Со временем линия роста волос отодвигается к фронтально-теменной зоне головы, и образуется характерная М-образная граница. У женщин андрогенная алопеция обычно приводит к поредению (реже — к выпадению) волос в области центрального пробора. Выглядит это примерно как на этих картинках. Существуют и другие виды алопеции, например очаговая. Она провоцирует резкую и внезапную потерю волос на конкретном участке — головы или лица.

Этот материал мы подготовили вместе с клиникой по пересадке волос HFE: расскажем, что делать, если вы начали стремительно терять волосы.

Андрогенная алопеция и очаговая вызываются разными причинами, и пока медицина знает о них недостаточно. В первом случае важную роль играет наследственность. Что же касается очаговой алопеции, то она происходит потому, что иммунная система организма по какой-то причине (медицина пока до конца не поняла по какой) атакует волосяные фолликулы. Причем у большинства людей, страдающих от очаговой алопеции, волосы в конце концов отрастают вновь. И нередко это происходит спонтанно — так же как и выпадение. Лечение не всегда требуется, при необходимости врач может назначить таблетки, инъекции, лосьоны и кремы (действующие вещества — кортикостероиды, миноксидил) или рекомендовать фотохимиотерапию. Но все это не поможет вылечить очаговую алопецию полностью — многие пациенты сталкиваются с рецидивами. Кроме того, у выпадения волос могут быть и другие причины. Например, заболевания щитовидной железы, прием определенных лекарств и некоторых препаратов для химиотерапии.

Обратиться к врачу. Сперва — к терапевту, а уж он может направить к дерматологу или трихологу (так называется дерматолог, который специализируется на здоровье волос и волосистой части кожи головы). Эти специалисты помогут понять, что стало причиной выпадения. Да, потеря волос — процесс безболезненный и сам по себе не может стать причиной заболеваний, но вполне может быть их следствием. Так это или нет, должен с помощью исследований определить врач.

Нет, все равно стоит обратиться к специалисту. Резкая и полная потеря волос может сигнализировать о заболевании, которое требует серьезного лечения. Врачи не советуют начинать его самостоятельно, так как выбор эффективного средства зависит от причины выпадения волос.

Нет, не приклеит. Но выбранный им метод терапии может остановить их выпадение и возобновить рост. Терапию начинают в зависимости от выявленных причин облысения. Если дело в андрогенной алопеции, то врач, скорее всего, назначит препараты (с действующим веществом миноксидилом), которые наносят на пораженные участки кожи. Они способствуют росту волос за счет удлинения фазы роста волосяных фолликулов и заставляют фолликулы активнее работать. Для того чтобы понять, работает ли такое средство, его нужно применять как минимум в течение полугода. Обычно волосы начинают меньше выпадать уже через пару месяцев, а через шесть-восемь начинают активно расти. Если средство помогает, его придется использовать постоянно. Если же эффекта нет, врач может прописать таблетки, которые способствуют росту волос. Однако не все из них подходят женщинам.

В некоторых случаях врач может рекомендовать хирургическое лечение — трансплантацию волос. Этот метод применяют при многих видах мужского облысения, в некоторых случаях обильного выпадения волос у женщин и когда человек потерял часть волос (но не все волосы) из-за ожога или других травм. Существует несколько видов пересадки волос, но какой бы пациент ни выбрал, ему не пересадят новые волосяные фолликулы, а перераспределят по поверхности головы те, что уже есть. То есть былой объем прическе вернуть не получится. Помимо этого, важно понимать, что процедура пересадки волос стоит довольно дорого.

Берутся фолликулы обычно с затылка. Есть два метода трансплантации, FUT и FUE. При методе FUT фолликулы пересаживают вместе с участком кожи (поэтому его еще называют лоскутным или strip-методом), а трансплантацию выполняют при помощи скальпеля или очень тонкого лезвия. На участке кожи, куда нужно пересадить волосы, делаются крохотные надрезы, и в них пинцетом вставляют лоскутки кожи с волосяными фолликулами (такие лоскутки кожи с волосяными фолликулами называются графты).

При методе FUE по отдельности пересаживают каждый волосяной фолликул или группу волосяных фолликулов. Делится метод еще на два подметода: на тот, что выполняется инструментом под названием имплантер (FUE manually), и тот, в котором используют машинку (FUE machin). В клинике HFE говорят, что имплантер позволяет опустить фолликулы на заданную глубину под естественным углом. Машинка же только забирает волосы, а устанавливают их в нужное место с помощью скальпеля и пинцета.

Пересадка волос любым методом — работа очень кропотливая. В среднем на трансплантацию уходит один рабочий день, но оставаться в клинике на ночь не придется.

В клинике трансплантации волос HFE, вместе с которой мы подготовили эти карточки, используют метод FUE manually — то есть волосы пересаживают вручную, с использованием только имплантера и пинцета. По словам местных врачей, процедура пересадки проводится в один день и занимает около 4–12 часов (все очень индивидуально). На сайте клиники можно посмотреть видеозаписи процедур, а еще сравнить фотографии до и после. А еще на результат операции дают пожизненную гарантию.

Да, трансплантация волос считается безопасной операцией. Она проходит безболезненно, под местной анестезией, а осложнения случаются редко. Но после процедуры всегда есть восстановительный период. У FUE и FUT он может отличаться по продолжительности, потому что специалисты используют разные инструменты. Кроме того, многое зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Независимо от метода на участке, куда пересадили волосы, обычно появляется отек, а кожа болит. Но и то и другое проходит через несколько дней. Примерно в то же время пересаженные волосы начинают выпадать. Через два-три месяца на их месте начинают расти новые волосы из пересаженных фолликулов. А примерно через 10–12 месяцев можно будет оценить результат трансплантации. Первое время (сколько именно — зависит от метода и деталей операции) врачи советуют обращаться с пересаженными волосами очень осторожно. А по истечении этого срока можно снова ухаживать за волосами и кожей головы так, как вы привыкли. И еще, скорее всего, на время попросят отказаться от физических упражнений — считается, что так шрамы будут меньше и незаметнее.

Можно. Только сначала нужно будет вместе с врачом выбрать им желаемую форму. Как правило, на брови тоже пересаживают волосы с затылка. Они выпадают через несколько дней, а через пять-шесть месяцев на их месте появляются новые. Но нужно быть готовым к тому, что потом брови придется время от времени подстригать, а еще использовать щеточку для бровей и специальный воск или гель.

Пересадить волосы можно, кстати, и на участки бороды — часто с такой просьбой обращаются пациенты, у которых волосы не растут на отдельных участках из-за шрама или просто никогда не росли.

В клинике HFE волосы пересаживают с помощью имплантера диаметром 0,5–0,8 миллиметра. Так волосы удается вживить не только на нужную длину, но и под нужным углом. Врачи говорят, что процедура занимает два часа, а микрораны после нее заживают за неделю. Затем фолликулы приживаются, и вскоре в зоне бровей начинают расти новые волосы.

На сайте клиники HFE можно рассчитать примерную стоимость процедуры. Для этого достаточно указать пол и степень алопеции. Или можно прислать фото проблемной зоны, чтобы специалисты клиники предварительно проанализировали ситуацию. Кроме того, можно оставить заявку на прием у трихолога. Для читателей «Медузы» действует скидка в 5%.