У меня искривлена носовая перегородка. Что делать?

Многие из нас сталкивались с затрудненным дыханием и сухостью во рту во время сна, храпом, потерей обоняния, чрезмерной утомляемостью и частыми головными болями. Обычно люди не придают этому особого значения или списывают неприятные ощущения на усталость, резкую перемену погоды и много чего еще. Однако нередко все это возникает из-за искривленной перегородки носа. Понять, в чем именно дело, помогут специалисты Научно-практического центра хирургии клиники Семейная, с которыми мы подготовили эти карточки.

Абсолютно серьезно. Нос по своей сути такой же парный орган, как уши, глаза и почки. Практически всегда мы дышим не всем носом, а левой и правой частью носа поочередно — когда одна работает, другая отдыхает. Если перегородка сильно искривлена, она может заблокировать работу одной стороны носа и уменьшить поток воздуха. Это, в свою очередь, и провоцирует затруднение дыхания через одну или обе стороны носа и вызывает осложнения. К тому же если перегородка кривая, то воздух идет не вдоль носа, а бьет в одну и ту же точку. Слизистая из-за этого истончается, сохнет, и начинается кровотечение. Подробнее о том, как искривленная перегородка влияет на дыхание и самочувствие, можно узнать из программы «На нервной почве» с участием оториноларинголога высшей категории, доктора медицинских наук Юрия Русецкого.

Это так. Но лучше все же дышать через нос, потому что он согревает и очищает поступающий в легкие воздух, борется с возникающей инфекцией, придает голосу индивидуальный оттенок, обеспечивает обоняние и даже правильную работу легких. Именно через нос наш организм атакуют многие микробы, но его защитные механизмы весьма успешно отражают эти атаки.

На самом деле в той или иной мере носовая перегородка искривлена почти у всех жителей планеты. Дело в том, что в процессе роста отдельные части перегородки, как и все кости черепа, развиваются неравномерно, в результате чего перегородка может искривляться. Поэтому идеальная перегородка от природы — огромная редкость. Травма (например, полученная в спорте или ДТП) тоже может вызвать деформацию, но такие случаи встречаются сильно реже, чем искривления, которые происходят во время роста. Искривленной перегородка может быть с рождения, но вообще и нормальный процесс старения также может повлиять на искривление носовой перегородки с течением времени.

Если искривленная перегородка носа не доставляет вам проблем, то вовсе нет. Операцию стоит делать только в том случае, если из-за искривленной перегородки у вас возникают осложнения вроде затрудненного дыхания, рецидивирующих кровотечений, хронического синусита и сильных головных болей. Для того чтобы убедиться, что эти симптомы у вас вызваны исключительно искривленной перегородкой, а не кистой или полипом в пазухах, оториноларинголог попросит вас сделать компьютерную томографию.

Нет, оториноларингология продвинулась вперед, появились новые, гораздо менее болезненные виды проведения этой операции, такие, например, как септопластика и эндоскопическая септопластика. Подобные операции длятся не больше 30 минут. Кроме того, сейчас по вашему желанию могут сделать местную анестезию, но обычно по умолчанию делают общую анестезию. Так что во время самой процедуры вы ничего не почувствуете. Операцию с помощью долота проводят теперь только в очень редких случаях. А самодельные марлевые тампоны, о которых вы говорите, уже почти нигде не применяются. Им на смену пришли готовые современные силиконовые тампоны и саморассасывающиеся кровоостанавливающие губки (правда, конечно, еще не во всех российских клиниках). Сейчас нос после операции или вообще не тампонируют, или ставят силиконовые полоски на несколько дней — позже их совершенно безболезненно удаляют. Другой вариант — эластичные мягкие тампоны, их используют в крайнем случае и ставят на сутки. После операции пациент не должен испытывать болезненных ощущений, а на лице не остается отеков и шрамов. Часто пациента отпускают домой уже на второй день с рекомендациями раз в неделю посещать оториноларинголога.

Это вряд ли.

Да. Операция, скорее всего, уберет заложенность носа.

С возрастом проблемы с дыханием будут только нарастать. Дело в том, что в молодости сосуды носа эластичны — и это позволяет им сужаться. В свою очередь, слизистая становится тоньше, а воздух может проходить даже в ноздре, объем которой меньше из-за искривленной перегородки. С возрастом слизистая оболочка носа «устает» и больше отекает, а дышать становится все сложнее. В результате это приведет к постоянному насморку и хроническому синуситу.