Мне кажется, мой близкий думает о суициде. Что делать?

Самый верный способ — спросить. Люди часто думают, что прямой вопрос вроде «У тебя бывают мысли о самоубийстве?» может навредить, так как это подтолкнет человека, и не думавшего о суициде, к такой идее. Но на самом деле нет — исследования это опровергают. В реальности вопрос, обращенный к тем, кто думает о суициде, помогает спасать жизни. Его рекомендуют задавать и отдельные психиатры, и медицинские организации вроде Всемирной организации здравоохранения — в тех случаях, когда у вас возникают опасения за человека.

Есть настораживающие признаки. Например, когда человек:

• активно завершает дела, пишет завещание, раздает ценные вещи;
• копит лекарства или покупает оружие;
• начинает больше пить;
• спит слишком мало или слишком много;
• выглядит встревоженным и беспокойным;
• изолируется от близких;
• испытывает сильные перепады настроения.

Иногда человек и сам, без вопросов от окружающих, говорит, что он подумывает о суициде; не видит смысла в жизни; умрет и всем будет только легче. Даже если человек упоминает об этом вскользь или вроде бы в шутку, нужно обратить внимание.

В зоне повышенного риска не только люди с депрессией, но и с тревожным и другими психическими расстройствами. И еще те, кто имел опыт самоповреждений (то есть, например, резал себе руки), уже пытался покончить с собой, люди с тяжелыми заболеваниями (например, раком), а также одинокие пожилые люди.

Нет. Такие разговоры могут быть просьбой о помощи, а не просто попыткой привлечь внимание или манипулировать окружающими. Это касается не только взрослых, но и детей, в том числе маленьких. И, кстати, дети часто делятся такими вещами со сверстниками, поэтому о том, как себя вести в такой ситуации, должны знать не только взрослые.

Поговорите с ним о его чувствах. Постарайтесь посмотреть на мир его глазами и понять, что именно пошло не так, почему жизнь кажется ему невыносимой. Скажите человеку, что он вам нужен, что вы будете рядом.

Ни в коем случае не осуждайте и не пытайтесь обесценить боль человека («да у тебя работа, двое детей, жена — радуйся!»). Не обижайтесь («я так тебя люблю, а тебе плевать»).

Нужно уверенно и настойчиво сказать, что суицид — это плохое решение и не нужно этого делать. Спокойно, без обвинений в эгоизме объяснить, что самоубийство влечет за собой не только горе близких, но и другие самоубийства — в том числе детей. Исследования показывают, что если ребенку на момент самоубийства родителя было меньше 18 лет, то его собственный риск совершить такую попытку увеличивается в несколько раз.

Уберите из дома все, что можно использовать для суицида, — оружие, таблетки, острые кухонные ножи. Если есть такая возможность, не оставляйте человека одного, особенно ночью.

Посоветуйте человеку обратиться к врачу, помогите ему найти подходящего специалиста. Если ситуация критическая, вызывайте скорую. В этом случае человека, скорее всего, госпитализируют, даже если он не хочет. Еще для экстренной помощи есть горячие линии. В России в каждом регионе они свои (в Москве это 8-495-051), телефоны в других странах можно найти здесь.

Старайтесь говорить с ним как можно дольше. Одновременно попросите кого-нибудь (например, с помощью записки) вызвать скорую и объяснить ситуацию.

Да, бывает, часть самоубийств происходит спонтанно. Их предотвратить сложнее. Но и в случае, когда человек говорит о своих намерениях, вы стараетесь ему помочь, но он все равно предпринимает попытку самоубийства, это не ваша вина, вы не можете полностью контролировать другого человека.