В России живут миллионы иностранцев — а за время войны их стало еще больше. Государство оказывает им медицинскую помощь?

По данным ТАСС, в Россию из Украины с конца февраля 2022 года приехало больше 2,8 миллиона человек. А всего за первое полугодие в страну прибыло больше 8 миллионов иностранных граждан (кроме Украины, люди приезжают в основном из Казахстана и Таджикистана). Это примерно на 3 миллиона больше, чем в 2021 году.

Людям, впервые столкнувшимся с российской системой здравоохранения, не всегда ясно, как получать медицинскую помощь в стране, в том числе препараты, которые нужны регулярно из-за хронических заболеваний.

«Медуза» решила объяснить, как организована медицинская помощь для иностранцев, которые по разным причинам оказались в России.

Почти любую, но услуга может быть платной.

Платить иностранному гражданину точно не придется, если медицинская помощь нужна ему срочно: ее окажут бесплатно. Поводом для обращения за такой помощью могут быть инсульт, отравление, травма, роды. Необязательно должна существовать угроза жизни, главное — помощь должна требоваться срочно.

При туберкулезе и психических расстройствах также можно получить бесплатную медицинскую помощь (но для ее получения вне больницы, вероятно, нужна будет регистрация, что становится проблемой для некоторых людей).

Будет ли остальная медицинская помощь доступна иностранному гражданину бесплатно (и вообще доступна), во многом зависит от его статуса.

Немного о медицинском освидетельствовании, которое нужно некоторым иностранным гражданам, недавно приехавшим в Россию

Иностранный гражданин может находиться в России на разных основаниях. Например, в качестве беженца, сотрудника компании, человека с видом на жительство — список большой. В зависимости от этого человек получает полис обязательного медицинского страхования (ОМС) или — каким-то образом — права на другую медицинскую помощь.

В России человек может бесплатно получить полис ОМС, если это:

Полис ОМС открывает доступ к помощи, которая прописана в соответствующем разделе Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (обновляется каждый год). Это большое количество видов помощи, в том числе вакцинация и высокотехнологичные виды помощи вроде некоторых операций на мозге и замены суставов конечностей.

В разных регионах этот перечень может быть шире или уже (но не уже федерального). Чтобы узнать, что предлагают в вашем регионе, можно найти в интернете территориальную программу государственных гарантий на текущий год или позвонить в страховую компанию, выдавшую полис.

Полис можно получить в страховой компании, которая работает в системе ОМС. Список таких организаций по регионам есть на сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования и на сайтах региональных фондов ОМС.

Да. Это:

Во-первых, в теории такую помощь можно получить платно, в том числе в государственных медицинских организациях. Но есть нюансы. Например, если нужна трансплантация органа от неродственного донора, то, как объясняют в компании «Факультет медицинского права», на практике осуществить это даже платно, по сути, нельзя. Проблема в том, что не прописано, как именно это делать — например, можно ли таких людей ставить в общий лист ожидания.

Во-вторых, среди иностранных граждан есть люди, которые имеют право на бесплатную медицинскую помощь сверх того, что дает полис ОМС.

Это в некоторых случаях граждане Беларуси. А также граждане Украины, в том числе живущие в неподконтрольной Киеву части Донбасса, и люди без гражданства, которые постоянно живут на территории Украины, включая Донбасс, и вынужденно покинули эти места «в экстренном массовом порядке», а также члены их семей.

Граждане Беларуси, которые постоянно проживают в России, имеют право на бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь, которая не входит в ОМС (правда, некоторые регионы пытаются оспорить такое право пациентов). Но вот на бесплатные лекарства вне больницы граждане Беларуси права не имеют.

Если гражданин Беларуси живет в России временно, то он имеет право на диагностику и лечение «социально опасных заболеваний», которые возникли, пока этот человек находился в России.

Те, кто приехал в Россию из Украины, включая Донбасс, до того, как получат полис ОМС, могут обращаться в поликлинику, проходить лечение в дневном стационаре или ложиться в больницу и прививаться, если инфекционная обстановка угрожающая, и в определенных случаях получать лекарства бесплатно. Заместитель руководителя по медицинским вопросам комитета «Гражданское содействие» терапевт Анжелика Добриева объясняет, что для получения такой помощи нужно обратиться в поликлинику там, где вы живете. Правда, на практике с некоторыми гарантиями возникают проблемы — например, с получением препаратов, которые используются при ВИЧ-инфекции.

Кстати, часто иностранных граждан с ВИЧ-инфекцией депортируют из России, но бывают исключения.

Если человек приехал в Россию по визе, то, вполне вероятно, полис медицинского страхования для путешественников был необходимым условием выдачи визы. Такой полис может покрывать разный объем медицинской помощи.

Если иностранный гражданин приехал работать, у него должен быть полис добровольного медицинского страхования (ДМС), который работодатель оплачивать не обязан. В качестве альтернативы работодатель может заключить договор с медицинской организацией, в которую при необходимости сотрудник обратится за платными услугами. Но иностранному гражданину, который приехал в Россию на работу, таким образом могут гарантировать только помощь в поликлиниках, то есть без госпитализации. За последней можно обратиться, только если у человека возникает острое заболевание или обострилось хроническое. При этом необязательно должна быть угроза жизни или необходимость в срочном медицинском вмешательстве. Все остальное в полисе ДМС или договоре с медицинской организацией с точки зрения закона необязательно.

С 1 января 2023 года это изменится — работающие в России иностранные граждане смогут получить полис ОМС. Исключением станут только неработающие члены семей высококвалифицированных специалистов, временно пребывающие в России высококвалифицированные специалисты и люди, которых отправляют работать в российские филиалы международных компаний, зарегистрированных в государствах — членах Всемирной торговой организации.

Все остальные могут получать медицинскую помощь платно.

В таком случае стоит обратиться в некоммерческую организацию. Там могут подсказать врачей-волонтеров, которые помогают бесплатно, или собрать деньги на лечение. Некоторые клиники также предлагают помощь беженцам бесплатно.

В России есть несколько сервисов, которые занимаются проверкой некоммерческих организаций (НКО) и ручаются за них. Например, сайт фонда «Нужна помощь», «Все вместе» и «Маяк». Большой список НКО, помогающих иностранным гражданам, составила Региональная экспертная группа по здоровью мигрантов (РЭГ). Еще у РЭГ есть буклеты, в которых собрана основная информация о том, что нужно знать иностранцам о профилактике и лечении некоторых заболеваний в России.

Если нужны препараты, которые используются при ВИЧ-инфекции, можно оставить заявку на сайте, созданном «Коалицией по готовности к лечению» и движением «Пациентский контроль».