разбор

Дергается глаз, когда читаете «Медузу»? Представьте, как он дергается у нас… Вот инструкция, как бороться с тиками, подергиваниями и другими похожими состояниями

Источник: Meduza

В последние годы люди по всему миру все чаще испытывают негативные эмоции. В такие моменты организм нередко отзывается на внешние раздражители непроизвольными реакциями: у одних из-за напряжения дергается глаз или искажается в гримасе лицо, другие начинают усиленно моргать или пожимать плечами. Время от времени такое случается с большинством людей. Все эти тики и подергивания могут пройти в течение одного дня, а могут длиться год и даже больше. В нашей инструкции рассказываем, что делать, если эта проблема касается вас — и вызывает дискомфорт.


Главное — не паникуйте: как правило тики и подергивания проходят сами собой

Если у человека дергается глаз, мышцы в другой части тела или он невольно делает резкие движения, в большинстве случаев это не признак разрушения организма и вообще не что-то серьезное. Скорее всего, подобные состояния довольно быстро пройдут сами собой. Их можно разделить на несколько групп:

  • Это может быть миокимия века — когда у человека непроизвольно и быстро «дергается глаз». Или частые подергивания других мышц (обычно ноги).
  • Это могут быть и тики — внезапные быстрые движения или выкрики, которые с помощью больших усилий можно подавить на короткое время (с дергающимся глазом так, естественно, не получится). Например, человек зажмуривается, щелкает пальцами, кашляет. Обычно тики начинаются в детском возрасте, но в редких случаях могут впервые появиться и у взрослого человека. Нет необходимости обращаться к врачу, если тик легкий и не доставляет особенных неудобств в повседневной жизни. Бывает, что тик не тревожит ребенка, но беспокоит родителей. В этом случает важно не драматизировать ситуацию и не акцентировать на этом состоянии внимание — как правило, у большинства детей частота и интенсивность тиков с возрастом уменьшаются, а у некоторых тики полностью проходят к подростковому возрасту.

Постарайтесь (если возможно) хотя бы частично оградить себя от факторов, провоцирующих такие состояния. Например, от стресса

Пока неясно, что становится причиной тиков или подергиваний мышц. Но в обоих случаях усугубляющим фактором служит стресс: конфликты в отношениях или на работе, кардинальные изменения в жизни (например, эмиграция), изоляция, а также повышенные требования в школе, на работе или в семье.

Усталость тоже может приводить к непроизвольным движениям.

Если избежать стрессовых ситуаций нельзя, можно помогать себе без вреда для здоровья: иногда кажется, что курение, алкоголь и кофеин облегчают состояние, но в долгосрочной перспективе такие методы бесполезны, так как не устраняют причину стресса. А в случае миокимии века алкоголь, курение и кофеин сами по себе провоцируют подергивания.

Если вы регулярно в большом количестве употребляете кофеин (больше 400 миллиграммов), то у вас могут возникнуть неприятные реакции вроде нарушений сна, тревожности и раздражительности (но могут и не возникнуть — это довольно индивидуально). Если вы замечаете проблемы, то можно попробовать сократить количество кофеина в рационе. Лучше делать это постепенно, так как резкий отказ от кофе у кого-то вызывает головные боли, усталость, сонливость, беспокойство и тошноту. Чтобы проще было отказаться от кофеина, можно попробовать, например, составить список того, что вы можете делать, когда хочется выпить кофе или съесть шоколад.

Вот что рекомендует делать британская Национальная служба здравоохранения, чтобы справиться со стрессом:

  • попытайтесь понять основную причину тревоги и, насколько это возможно, взять ситуацию под контроль. Ощущение, что вы ничего не можете изменить, только усугубит состояние, тогда как одно лишь решение о поиске выхода может улучшить самочувствие;
  • подумайте, как вы можете поддерживать физическую активность — она помогает снизить эмоциональное напряжение и справиться с жизненными задачами в более спокойном состоянии;  
  • общайтесь с людьми, которые вас ценят и поддерживают — во время разговора с близким вы можете посмотреть на ситуацию под другим углом и найти новое для себя решение;
  • расставляйте приоритеты в работе и уделяйте время своим увлечениям — важно принять тот факт, что все успеть невозможно, и выделить время на то, что доставляет вам удовольствие;
  • замечайте вещи, с которыми справляетесь хорошо и которые вызывают удовлетворение; в конце каждого дня можно записывать такие моменты в ежедневнике.

Если у вас дергается глаз, то еще может быть полезным закапать искусственную слезу: иногда именно сухость глаз приводит к подергиванию. Или уменьшить освещение.

Постарайтесь не уделять тикам слишком много внимания

Если обычные подергивания мышц в подавляющем большинстве случаев в принципе не стоят внимания, то тики могут даже усилиться, если на них концентрироваться. В том числе если тик возник у ребенка — и взрослые делают ему замечания или как-то иначе комментируют происходящее. При этом проблема, безусловно, требует внимания, если ребенок говорит, что тики ему мешают или из-за них ему сложно общаться, учиться, играть и делать что-то другое важное для него.

Британская Национальная служба здравоохранения также рекомендует предупредить об этой особенности людей, с которыми вы или ваш ребенок регулярно общаетесь, и попросить их не реагировать, если тик возникает во время общения. Учитель может помочь и иначе: например, разрешить ребенку выходить из класса, если тики становятся очень сильными.

Обратитесь к врачу, если все это мешает вам жить

В некоторых случаях причиной тиков или подергиваний мышц может быть прием лекарств. Если у вас возникло такое подозрение и препарат назначил врач, то отменять терапию самостоятельно нельзя: это должен сделать специалист. Кроме того, причиной тиков может быть употребление наркотиков (в частности, кокаина и амфетамина).

Есть и другие случаи, когда подергивания или тики — повод обратиться к врачу. Когда непроизвольно дергается глаз или мышцы в других частях тела, к специалисту надо идти, если:

  • подергивания не прошли через неделю или две (разные организации дают разные рекомендации);
  • мышцы дергаются сразу в нескольких местах;
  • в том месте, где дергается мышца, вы чувствуете скованность или слабость;
  • веко закрывается полностью или веки не открываются полностью;
  • есть признаки воспаления глаз (они красные, отекшие и из них текут выделения).

В крайне редких случаях такие подергивания могут быть симптомом какого-то серьезного заболевания.

Если тики сильно беспокоят вас или вашего ребенка — например, становятся более частыми и тяжелыми, вызывают боль или социальные проблемы, — то тоже обратитесь к врачу. Если тики возникли до 18 лет, их несколько (в том числе голосовые), есть вероятность, что врач диагностирует синдром Туретта. Подход к лечению последнего случая, впрочем, будет схож с лечением других тикозных расстройств.

Бывает, что вместе с тиками у человека диагностируют синдром дефицита внимания и гиперактивности или обсессивно-компульсивное расстройство. Они тоже будут нуждаться в терапии.

Какое лечение предложит врач, зависит от тяжести тиков и влияния на качество жизни. Основная задача — снизить частоту и интенсивность тиков и улучшить общее самочувствие.

Один из методов лечения — комплексная поведенческая психотерапия. Метод учит человека более осознанно воспринимать тики, переключаться на конкурирующее (замещающее) действие при возникновении позыва к тику, избегать ситуаций, которые могут усугубить состояние. 

В некоторых случаях для уменьшения тяжести тиков врач может назначить лекарства. Список вариантов большой: от антипсихотиков до препаратов, которые обычно назначаются при повышенном давлении.

«Медуза»

Magic link? Это волшебная ссылка: она открывает лайт-версию материала. Ее можно отправить тому, у кого «Медуза» заблокирована, — и все откроется! Будьте осторожны: «Медуза» в РФ — «нежелательная» организация. Не посылайте наши статьи людям, которым вы не доверяете.