разбор

Все говорят, что узкая обувь портит ноги, а босоногая — спасает. Это правда? Разбираем мифы о пятипалых кроссовках и способах заботы о стопах

6 карточек
1

Что случилось?

Вам наверняка попадались такие видео: человек показывает странные кроссовки с отдельными «пальцами» или очень широким носком и рассказывает, что такая обувь изменила его жизнь.

В последние годы вокруг босоногой, или barefoot-, обуви сложился отдельный культ. В соцсетях советуют отказаться от «обычных» кроссовок и ботинок, перейти на широкие носки, тонкую подошву, нулевой перепад между пяткой и носком — и наконец «дать стопе работать так, как задумала природа».

Физический терапевт и Фельденкрайз-практик Даша Данюшевская, впрочем, не уверена, можно ли называть barefoot-обувь большим трендом: она до сих пор часто слышит, что такие модели кажутся людям «уродливыми», неудобными или слишком непривычными. Но если интерес к ней правда растет, в этом, по ее словам, есть смысл: люди начинают больше интересоваться телом, движением и тем, как они себя чувствуют в повседневной жизни.

Стопа, действительно, не просто пассивная подставка под тело. В ней много костей, суставов, связок и мышц; она участвует в равновесии, амортизации, формировании походки и распределении нагрузки. Если годами сжимать пальцы в узкой обуви, это может стать проблемой.

Но вокруг barefoot много обещаний, которые звучат слишком уверенно: что такая обувь исправит осанку, избавит от боли в спине, вылечит плоскостопие или полностью вернет телу естественную механику. Даша Данюшевская предлагает отделять здравый смысл от маркетинга: обувь может быть полезным инструментом, но не «исправителем осанки» и не лекарством от всех болезней.

Особенно активно barefoot-обувь обсуждают в беговой среде, где есть целая ниша «естественного бега» — с минималистичными кроссовками, тренерами и курсами по технике, советами приземляться на среднюю или переднюю часть стопы и инструкциями по переходу на barefoot-бег. При этом контролируемых исследований barefoot-бега и минималистичной обуви пока мало, а их возможные риски и преимущества для бегунов до сих пор достоверно не определены.

2

А что значит «дать стопе работать так, как задумала природа»? Люди ходят как-то неправильно?

Не совсем. Сторонники barefoot часто говорят: современная обувь отучила нас нормально ходить, поэтому у нас проблемы со стопами, спинами и коленями. Но это было бы слишком простым объяснением.

Большую часть эволюционной истории люди бегали босиком, в сандалиях или мокасинах без выраженного каблука и амортизации. Но это не значит, что у всех были здоровые стопы или что современному человеку нужно просто снять кроссовки. На протяжении веков условия жизни были другими и люди двигались иначе, чем большинство современных жителей городов. 

Главное в barefoot-подходе — идея меньшего вмешательства, при котором стопа возвращается к более «естественной» работе. А значит, со временем может стать сильнее, подвижнее и ближе к своей «нормальной» форме. Однако вместо идеальной формы стопы Даша Данюшевская предлагает говорить о способности адаптироваться: менять стратегию движения, распределять нагрузку и сохранять комфорт в разных условиях.

«Barefoot — это скорее обучающая обувь», — объясняет специалистка. Она дает больше ощущения поверхности и свободы движения. Ортопедическая обувь и стельки, наоборот, часто дают внешнюю фиксацию, перераспределяют нагрузку или ограничивают определенные движения. И это не «война двух лагерей»: иногда человеку действительно нужна поддержка, особенно после травмы или операции, а иногда ему полезнее постепенно учиться двигаться иначе.

3

Обувь правда влияет на походку, осанку и здоровье спины?

Связь есть, но она не такая прямая, как часто говорят в рекламе. Обувь может менять механику шага в моменте, пока человек в ней идет или бежит: высота пятки, жесткость подошвы и распределение веса по стопе могут влиять на длину шага, положение стопы и степень напряжения в икроножных мышцах. То есть меняется походка. Даша Данюшевская приводит простой пример: если во время прогулки в обувь попадет маленький камушек, механика ходьбы сразу изменится. И даже когда камушка уже не будет, человек какое-то время может осторожнее наступать: нервная система уже адаптировалась.

Походка же, в свою очередь, связана с коленями, тазом, спиной и балансом. Поэтому да, неудобная или неподходящая обувь может усугублять ситуацию. Но боль в спине или коленях почти никогда нельзя объяснить только этим. На это влияют сила мышц, подвижность суставов, вес, уровень активности, прежние травмы, техника бега или ходьбы, сон, стресс и общий режим нагрузки. И, конечно, заболевания, которые нужно диагностировать и лечить.

«Опасно превращать это в линейную идею: неправильная обувь ведет ко всем проблемам тела», — говорит физический терапевт.

4

Ладно, но хоть что-то такая обувь действительно может улучшить? Каким образом?

Самый очевидный плюс barefoot-обуви — широкий носок. Если пальцам не тесно, они испытывают меньше давления. Это может быть важно для людей, у которых от обычной обуви появляются мозоли, натоптыши, раздражение кожи или проблемы с ногтями.

Даша Данюшевская объясняет это так: если надеть на руку слишком тесную варежку, этой рукой будет трудно что-то делать. Со стопой похожая история: когда пальцы сжаты, им сложнее двигаться и участвовать в опоре. Поэтому обувь с широким носком может сделать ходьбу комфортнее, уменьшить давление на ногти и суставы пальцев.

Подробнее о том, что не так с узкими носками и как они влияют на стопу

По словам Даши Данюшевской, чаще всего проблема не в том, что стопа «портится», а в том, что человек постепенно адаптируется к постоянному дискомфорту. Пальцы начинают меньше двигаться, меняется их положение, снижается ощущение опоры в передней части стопы. У кого-то последствия ограничиваются натоптышем, а у кого-то появляются выраженные деформации пальцев, боль и отеки.

Например, вросшие ногти часто возникают в том числе из-за плохо подобранной обуви: ногтевая пластина может смещаться из нормального положения, а постоянное давление запускает воспаление.

Среди других причин — неправильное подрезание ногтей, повышенная потливость, особенности формы стопы, травмы, ожирение, диабет и другие факторы. То есть виновата не только обувь. Но она остается одним из важных факторов риска.

«Связь вполне реальная, особенно если речь про годы регулярного давления», — объясняет экспертка. И не забывайте: вросший ноготь нужно лечить, иначе воспаление может усиливаться. В тяжелых случаях возможны осложнения, включая абсцесс и распространение инфекции.

Еще один возможный плюс — работа мышц стопы. В минималистичной обуви стопа меньше «спрятана» в жесткую конструкцию. Благодаря этому походка может стать более осознанной и устойчивой.

При этом возлагать слишком много надежд на barefoot не нужно, считает специалистка: «Не стоит ожидать от подушки, ботинок или матраса того, что они не могут дать», — говорит специалистка.

5

Я все равно хочу попробовать что-то новое. Правильно ли сразу покупать модные пятипалые кроссовки?

Нет, ваши ощущения могут поменяться и просто за счет широкого носка в привычной обуви. Это может быть полезно в кроссовках, ботинках, сандалиях. А пятипалая обувь — уже отдельный формат: каждый палец помещается в свой «карман». Это действительно может давать больше ощущения поверхности и больше свободы, но такая обувь не всем удобна и не всем нужна.

Даша Данюшевская предлагает не сводить выбор к двум вариантам — обычная обувь или Vibram FiveFingers. Сейчас есть много промежуточных моделей: анатомическая обувь с поддержкой, специализированные спортивные кроссовки с амортизацией, минималистичная обувь с градацией подошвы по толщине и гибкости.

Конечно, пятипалая обувь еще и довольно необычный сенсорный опыт. Но идея, что именно такие кроссовки необходимы для здоровой стопы, по словам специалистки, скорее взгляд небольшой группы энтузиастов, чем медицинская рекомендация.

6

Если босоногая обувь не решит всех проблем, а проблемы есть, что тогда делать?

Начать можно с ревизии того, что у вас уже в шкафу. Например, многие носят обувь, которая им просто мала. В норме же у вас должно быть место для пальцев, особенно при ходьбе: стопа немного расширяется при нагрузке.

А как проверить свою обувь? Советует Даша Данюшевская

  1. Не проверяйте сидя: наденьте обувь и встаньте. Стопа расширилась. Посмотрите, есть ли место перед пальцами. Нужен небольшой запас: между носком обуви и пальцами должно быть расстояние, равное примерно ширине большого пальца руки.
  2. Проверьте боковую посадку: пальцы не должны быть сжаты, а мизинец — упираться в стенку обуви.
  3. Пройдитесь: если пальцы при ходьбе приходится поджимать, это плохой знак.
  4. Попробуйте встать на наклонную поверхность — носками в сторону подъема. Убедитесь, что пятка не поднимается, а нога не скользит внутри обуви.

Еще один способ посмотреть, насколько вам подходит обувь, — вытащить стельки и встать на них. Если стопы в расслабленном состоянии выходят за пределы стелек с любой стороны — скорее всего, такая обувь слишком тесная. Даша Данюшевская также подчеркивает, что важно при такой проверке растопырить все пальцы: «Это то, чего мы хотим, чтобы вся стопа влезала. И дело не в ширине вот этой части, которая вокруг основания, а в месте для пальцев ног» 

Даша Данюшевская предлагает обратить внимание и на носки: часто они заметно меньше стопы и постоянно сдавливают пальцы. Можно попробовать носки большего размера и посмотреть, как меняется ощущение комфорта.

Если вы все же решились попробовать barefoot или минималистичную обувь, важно не переходить на нее резко. Она меняет привычную нагрузку: стопе, икрам, ахиллову сухожилию приходится активнее работать, а кости и мягкие ткани не всегда успевают адаптироваться. Лучше начинать с коротких прогулок и мягких поверхностей — и постепенно увеличивать время. 

Экспертка формулирует это так: вопрос не в том, «хорошая» это обувь или «плохая», а в том, как и в каком состоянии человек на нее переходит. Если много лет ходить и бегать в амортизирующей обуви, ткани адаптируются именно к такой нагрузке.

Еще важно укреплять стопы. Есть специальные упражнения: йога для пальцев, сбор полотенца пальцами, подъемы на носки. Вот короткие комплексы от Даши Данюшевской (1, 2).

Длинный урок Даши Данюшевской, посвященный стопам

Daria Danyushevsky

Вместо «упражнений» специалистка предпочитает говорить об «обучении». По ее словам, отдельные движения с резинкой или полотенцем сами по себе не так важны, если в обычной жизни человек продолжает ходить привычным способом и не замечает, как распределяет вес. Смысл в том, чтобы лучше чувствовать стопу, пробовать разные способы опоры и постепенно переносить это в повседневную ходьбу.

Еще один совет физического терапевта — просто чаще замечать свои ноги: есть ли давление, тяжесть, достаточно ли места пальцам, как ощущается поверхность под стопами. И давать стопам больше вариативности: периодически менять обувь, ходить по разным поверхностям и не воспринимать дискомфорт как норму.

И последнее: если уже есть боль, воспаление, вросший ноготь, деформация пальцев или повторяющиеся травмы, лучше не выбирать обувь по роликам в соцсетях. В такой ситуации нужен специалист — подолог, ортопед, физический терапевт или врач спортивной медицины.

Алена Королева

Magic link? Это волшебная ссылка: она открывает лайт-версию материала. Ее можно отправить тому, у кого «Медуза» заблокирована, — и все откроется! Будьте осторожны: «Медуза» в РФ — «нежелательная» организация. Не посылайте наши статьи людям, которым вы не доверяете.