разбор

Каждую весну у меня начинается аллергия. Как с этим справиться?

9 карточек
1

Что случилось?

Каждую весну и лето у многих появляются симптомы аллергии на пыльцу: у кого-то слезятся и чешутся глаза, у кого-то заложен или течет нос, кто-то бесконечно чихает, у кого-то все эти симптомы есть сразу. Кстати, впервые они могут проявиться в любом возрасте, хотя обычно это происходит до 20 лет. Мы решили рассказать, как облегчить жизнь, если симптомы аллергии возникают у вас снова и снова.

2

И как бороться с аллергией?

Есть множество эффективных лекарств, но для начала нужно убедиться, что у вас именно аллергия. Ее можно спутать, например, с ОРВИ.

3

Как тогда понять, что это именно аллергия?

Cамый надежный способ — это кожные пробы. К ним, как правило, прибегают в тех случаях, когда врач сомневается по поводу диагноза или когда нужно определить, на какую именно пыльцу у человека аллергия. Обычно достаточно и простой внимательности.

Если ваше самочувствие ухудшается примерно в одно и то же время ежегодно, если вам помогают антигистаминные препараты, если вам хуже всего в те дни, когда много пыльцы (в интернете можно найти сайты с пыльцевым мониторингом в вашем регионе), то, скорее всего, дело в аллергии. Если у вас остаются сомнения, пройдите по ссылке и посмотрите на сравнительную таблицу признаков ОРВИ и аллергии.   

4

У меня, видимо, аллергия. Дальше что?

Самый первый шаг и самый очевидный — ограничить контакты с пыльцой. Для этого нужно:

  • держать окна закрытыми дома и в машине;
  • стараться не выходить на улицу в сухую ветреную погоду;
  • когда выходишь на улицу, надевать очки и при желании фильтры для носа, которые пока, правда, изучены недостаточно хорошо;
  • после улицы переодеваться, умываться или даже принимать душ и мыть голову;
  • использовать пылесос с HEPA фильтром.

А вот фильтры для очистки воздуха работают не всегда. На них можно рассчитывать только в том случае, если дома нет ковров, мягкой мебели и воздух с улицы не поступает внутрь свободно.

Иногда достаточно только таких мер, но если они сами по себе усложняют вашу жизнь, то, конечно, стоит использовать лекарства.

Случается, что из-за аллергии на пыльцу возникает аллергическая реакция на какой-нибудь продукт. К примеру, у человека с аллергией на пыльцу березы может начаться зуд во рту и горле, если он съест яблоко, черешню или миндаль. Если этот продукт подержать, то могут покраснеть и зачесаться руки.

Реакция бывает и острее: начинается тошнота, диарея, становится трудно дышать. Если овощ, фрукт или орех не были сырыми, то, скорее всего, все обойдется. Подобные продукты лучше не есть в необработанном виде.

5

Можно какие-то лекарства принимать без рецепта?

Если аллергия на пыльцу вас беспокоит не очень сильно, то врачи разрешают немного позаниматься самолечением. Самое простое — промывать нос один-два раза в день солевым раствором (безопаснее — купленным), чтобы смывать пыльцу со слизистых. Еще можно использовать антигистаминные препараты, но лучше второго поколения (фексофенадин, лоратадин, дезлоратадин, цетиризин, левоцетиризин). У средств первого поколения (дифенгидрамин, клемастин, хлоропирамин) серьезный побочный эффект — от них можно стать сонным и заторможенным.

Антигистаминные препараты стоит начать принимать до появления симптомов, но проблема в том, что они не особенно влияют на заложенность носа. Так что еще могут понадобиться спреи, например, антигистаминные (азеластин) или сосудосуживающие (оксиметазолин). Правда, их не рекомендуется применять дольше 2–3 дней, так как потом насморк может вызывать уже сам спрей. Лучшим лекарством считаются глюкокортикоиды (флутиказон, мометазон) — но их должен выписывать врач. (И нет, они не так опасны, как принято думать.)

При слезящихся глазах помогут антигистаминные капли и стабилизаторы мембран тучных клеток (их тоже должен выписать врач). При покрасневших — комбинации антигистаминных препаратов и сосудосуживающих. Если в глазах чувствуется сухость, то нужно просто закапать искусственную слезу.

6

А если это все не помогает?

Если вы понимаете, что не можете самостоятельно контролировать ситуацию, обратитесь к врачу: он назначит рецептурные препараты, подберет подходящие комбинации или, возможно, поставит другой диагноз.

Если вы заметили, что на фрукты, овощи и/или орехи вы тоже реагируете ненормально, сразу идите к врачу. Тем, у кого реакция особенно острая (например, трудно дышать), нужно всегда иметь при себе адреналин — его необходимо вколоть, как только появятся первые симптомы. За рубежом он продается в специальных шприцах, автоинжекторах (их очень удобно носить с собой), в России — в ампулах.

Когда обострение пройдет, можно попробовать аллерген-специфическую иммунотерапию, чтобы вылечиться полностью. 

7

От аллергии на пыльцу можно избавиться?

Да. Когда проводится аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), человек получает (в виде таблеток под язык или уколов) постепенно увеличивающиеся объемы аллергена. Организм со временем учится игнорировать это вещество, и аллергия уходит. Но такая терапия длится как минимум 3–5 лет — и даже если вы вылечитесь, нет гарантии, что у вас не появится аллергия на что-нибудь еще. Тем более, что подверженные аллергии люди в принципе предрасположены к неадекватным ответам организма на разные вещества.

8

Значит, мне нужно избегать всего, что вызывает аллергию?

Конечно, нет. Это невозможно. Кроме того, не существуют никаких данных о том, что у человека с меньшей вероятностью разовьется очередная аллергия, если он будет держаться подальше от популярных аллергенов вроде арахиса или морепродуктов.

9

А если я не буду лечиться, это может привести к астме?

У людей с аллергией на пыльцу действительно чаще развивается астма, но зависит ли это от интенсивности симптоматического лечения, сложно сказать. В любом случае симптомы аллергии и без того должны начать ослабевать после 50 лет. С другой стороны, у детей, которые вылечились от аллергии на пыльцу с помощью АСИТ, риск развития астмы меньше.

Дарья Саркисян

Magic link? Это волшебная ссылка: она открывает лайт-версию материала. Ее можно отправить тому, у кого «Медуза» заблокирована, — и все откроется! Будьте осторожны: «Медуза» в РФ — «нежелательная» организация. Не посылайте наши статьи людям, которым вы не доверяете.